小儿惊厥急诊与急救护理的临床分析

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wht000a
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  【摘要】目的研究分析小儿惊厥急诊与急救护理的临床效果。方法选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析,分析患者治疗及护理效果。结果本次研究选取的62例小儿惊厥患者,经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后,50例治疗痊愈,占80.65%,12例患者病情得到控制,但需长期服药治疗,占19.35%。结论及时、科学的治疗措施及护理对策可有效控制患者惊厥,改善患者临床症状,提高患者生活质量。
  【关键词】小儿惊厥;急诊;急救护理;临床效果
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.386文章编号:1004-7484(2014)-01-0326-01
  在儿科小儿惊厥为一种较为常见的急症,该种疾病主要为患者神经暂时性出现紊乱现象,进而导致患者全身或者是局部骨骼肌出现自主收缩现象,且伴有意识障碍,病情严重时出现呼吸暂停现象[1]。该疾病发病机制为患者大脑皮质没有发育完善,神经髓鞘没有完全形成,因此,较小的刺激也会导致患者大脑皮质出现强烈兴奋且迅速的扩大,导致患者神经细胞异常、大量、反复放电,最终出现惊厥现象[2]。基于该疾病的病理特点,笔者为详细了解分析小儿惊厥急诊与急救护理的临床效果,特选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析,研究报告如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析,其中,男35例,女27例;患者年龄为1-8岁(你给的年龄并不包含新生儿),平均年龄为4.52±1.04岁;分析患者致病原因:19例为颅内出血或者是新生儿缺氧缺血性脑病(出生后28天以内称新生儿),25例为缺乏维生素D以及高热惊厥,18例为癫痫及高热惊厥。
  1.2方法
  1.2.1治疗方法对于出现持续状态的惊厥患者,医护人员应争分夺秒给以相应的抢救措施。
  1.2.1.1及时给以患者吸氧措施,避免出现缺氧现象,从而确保患者脑细胞免受损害。
  1.2.1.2医护人员对患者人中、合谷等穴位进行针刺或者是指掐,给以患者地西泮、10%水合氯醛及鲁米那等药物进行止惊,指引其严格遵照医嘱服药。
  1.2.1.3对于病情严重的患者,及时建立静脉通路,给以相应的药物。对于持续抽搐或者是抽搐频繁的患者,医护人员应检查患者是否出现脑水肿现象,并给以患者20%甘露醇、速尿等。
  1.2.2护理方法
  1.2.2.1护理人员应密切关注患者病情及其生命体征,观察其瞳孔是否出现变化,呼吸频率及节律是否出现暂停现象;对于体温持续处于38℃之上的患者,护理人员应对其实施降温措施;并详细记录患者抽搐部位、抽搐状况,发病前是否出现尖叫、易惊及多汗现象,惊厥持续及间隔时间,惊厥类型、伴随症状、程度,发病后精神状态、意识恢复状况,还有患者口唇、面色等缺氧状况。发现异常现象,及时报告主治医师,并对其采取相应的抢救措施。患者在出现该疾病时,患者及其家属极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,该种不良情绪严重影响患者治疗效果,因此,护理人员应同患者之间建立良好护患关系,减轻患者不良情绪,积极配合医护人员工作。
  1.2.2.2在患者发病时,应指引患者平卧,头部偏向一侧,并松开患者衣领,清除患者咽喉、口、鼻中的呕吐物及分泌物,确保患者呼吸通畅,患者家属不可摇晃或者是搂抱患者;患者家属还应避免患者出现坠床现象,需要时对患者实施肢体约束措施;对于紧闭牙关的患者,家长可通过开口器将其缓缓撑开,避免伤害患者牙齿,并在患者上下牙齿之间放置牙垫,避免出现咬伤舌及嘴唇现象;对于舌后坠的患者,通过舌钳拉出舌,避免出现舌根后坠影响患者呼吸,导致患者出现窒息现象;确保患者病房空气清新、光线柔和、安静等。
  2结果
  本次研究选取的62例小儿惊厥患者,经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后,50例治疗痊愈,占80.65%,12例患者病情得到控制,但需长期服药治疗,占19.35%。
  3讨论
  在急诊中收治的小儿惊厥患者中,男性患者多于女性,且主要症状为高热惊厥。其主要为患者神经暂时性出现紊乱现象,进而导致患者全身或者是局部骨骼肌出现自主收缩现象,且伴有意识障碍,病情严重时出现呼吸暂停现象。医护人员应及时给以相应的抢救措施,进而减少患者惊厥现象的发生率,降低惊厥对患者带来的伤害程度[3]。基于该疾病具有起病快的特点,因此患者家属极易出现焦虑、紧张等不良情绪,此时护理人员应同患者之间建立良好护患关系,积极同患者进行交流沟通,减轻患者家属不良情绪。同时为患者家属列举治疗成功的案例,让患者及其家属树立战胜疾病的信心。促使患者及其家属积极配合医护人员工作,提高患者治疗效果,有效改善患者临床症状,延长患者有效生命周期[4]。研究结果显示,及时、科学的抢救措施可有效改善患者临床症状,如本次研究选取的62例小儿惊厥患者,经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后,50例治疗痊愈,占80.65%,12例患者病情得到控制,但需长期服药治疗,占19.35%。因此,医护人员应同患者家属进行交流沟通,让患者家属充分了解患者病情,积极配合医护人员工作,提高患者治疗效果。
  参考文献
  [1]梁冬梅.小儿惊厥的急救护理[J].吉林医学,2011,14(29):1524-1525.
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