22例缩窄性心包炎的外科治疗

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Niujingniu
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总结2000年1月~2007年7月间22例缩窄性心包炎外科治疗的经验.本组22例经胸骨正中切口行心包切除术,症状消失者18例,占81.8%;症状者明显改善者2例,占9%;症状改善不明显者1例,占4.55%;死亡1例,占4.55%.作者强调缩窄性心包炎应尽早行心包切除术,除确诊非结核性者,术前均抗结核治疗;不主张术前应用洋地黄类药物;胸骨正中切口操作简便、充分暴露心脏及大血管,便于术中意外处理,呼吸道并发症少.术中暂时保留大片剥离的心包带蒂附在心肌表面有利于心肌穿孔的修补;同时注射肾上腺素、立其丁及速尿成功抢救术中心跳骤停;术后强心治疗,维持水电解质平衡有利于心功能恢复.
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