目的 探讨老年人尿毒症合并心力衰竭(心衰)患者血流动力学改变. 方法 对241例尿毒症合并心衰者进行无创的血液循环动力学信息检测仪(CD)检查.老年组116例,平均年龄(71±6)岁,中青年组125例,平均年龄(38±10)岁.对两组患者的容量负荷、心肌收缩力、血压等进行统计分析. 结果 中心静脉压(CVP)[(26.7±11.3)cmH2O与(23.6±10.7)cmH2O,t=2.410,P=0.010]、有效循环血量[(4362±1340)ml与(3085±1001)ml,t=7.674,P=0.000]、每搏血量(SV)[(165±52)ml与(114±41)ml,t=7.803,P=0.000]、心输出量[(13.9±4.3) L/min与(11.2±3.6) L/min,t=4.802,P=0.000]、左室舒张末期容量(LDV)[(388±145)ml与(258±98)ml,t=7.673,P=0.000]、左室收缩末期容量(LSV)[(223±96)ml与(135±59)ml,t=7.186,P=0.000],老年组均高于中青年.射血压力[(178±29)mmHg与(183±24)mm0 Hg,t=2.323,P=0.012]、心肌负变力系数[(0.609±0.149)与(0.683±0.188),t=3.113,P=0.002]、射血分数[(0.433±0.034)与(0.445±0.031),t=2.451,P=0.010]、舒张压[(87±14)与(108±22)mm Hg,t=8.141,P=0.000]、系统总阻抗(SSR)[(952±207)gcm-4 s- 2与(1217±308)gcm-4s-2,t=7.143,P=0.000]、射血压力(EP)[(178±29)与(183±24),t=2.323,P=0.012]老年组低于中青年组.舒张压(x2=16.474,P=0.000,OR=0.752,95％CI:0.714～0.790)、收缩压(x2=11.913,P=0.000,OR=1.148.95％CI:1.091～1.205)、射血阻力(x2=17.892,P=0.000,OR=0.906,95％CI:0.861～0.951)、CVP(x2=14.672,P=0.000,OR=0.698,95％CI:0.663～0.733)、LDV(x2=21.080,P=0.000,OR=0.942,95％CI:0.895～0.989)均是影响老年尿毒症患者发生心衰的危险因素. 结论 老年尿毒症合并心衰患者容量负荷增加,心肌收缩力、心脏后负荷下降。
老年尿毒症合并心力衰竭患者血流动力学改变
【摘 要】
：
目的 探讨老年人尿毒症合并心力衰竭(心衰)患者血流动力学改变. 方法 对241例尿毒症合并心衰者进行无创的血液循环动力学信息检测仪(CD)检查.老年组116例,平均年龄(71±6)岁,中青年组125例,平均年龄(38±10)岁.对两组患者的容量负荷、心肌收缩力、血压等进行统计分析. 结果 中心静脉压(CVP)[(26.7±11.3)cmH2O与(23.6±10.7)cmH2O,t=2.410,P=
【机 构】
：
318000浙江省台州市中心医院肾内科,318000浙江省台州市中心医院肾内科,318000浙江省台州市中心医院肾内科
【出 处】
：
中华老年医学杂志
【发表日期】
：
2012年31期
论文部分内容阅读
其他文献
目的 了解老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胱抑素C水平的变化及其影响因素,评价胱抑素C在OSAHS患者合并肾功能损害中的诊断价值. 方法 收集2009年4月至2012年2月来我院呼吸科睡眠监测室行睡眠呼吸监测的年龄≥60岁老年患者,依据美国睡眠医学学会的诊断标准将其分为单纯鼾症组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组,并匹配每组患者年龄、性别和基础疾病后,比
目的 探讨动脉血乳酸和早期乳酸清除率对老年脓毒症患者的临床意义. 方法 对急诊科收治的82例老年脓毒症患者,平均年龄(78.1±8.1)岁,分别于入院、入院后6h测定动脉血乳酸,计算早期乳酸清除率,记录患者入院时的心率、血压,并在第一个24 h内进行急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分.患者入院后28 d为研究终点,将患者分为存活组(59例)和死亡组(23例),比较两组患者初始动脉
目的 了解老年高血压患者用药依从性状况,分析其影响因素,提出相应干预对策.方法 选择本院369例老年高血压患者为研究对象,采用Morisky Green测评表进行依从性评定,将依从性好的患者作为对照组,依从性差的患者作为观察组.采用问卷调查方式,调查老年高血压患者用药治疗情况,分析用药依从性及其影响因素. 结果 用药依从性差的患者(观察组)166例,占45.0％;用药依从性好的患者(对照组)203
目的 探讨促红细胞生成素（EP0）对血管性痴呆（VaD）大鼠认知功能及其海马CAl区神经细胞凋亡的影响。方法将54只Wistar大鼠分为假手术组、VaD组和EPO组，采用永久性结扎双侧颈总动脉的方法建立VaD模型。采用Y一迷宫观察术后4周、8周、12周大鼠的空间学习和记忆能力，应用TUNEL染色检测大鼠海马CAl的神经细胞凋亡数，通过免疫组织化学和逆转录聚合酶链反应检测大鼠海马CAl区Bcl-2和
期刊
跌倒在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者中的发生率远高于认知功能正常的老年人,且随着病情的进一步加重,跌倒发生的可能性也逐渐增加.根据全美2009年疾病控制中心的报道,跌倒是老年人损伤致死的首位原因,同时也是老年人非致命性损伤及外伤入院的最常见原因.对跌倒发生率较高的AD患者进行防跌倒的研究有助于节约医疗开支,提高老年人生活质量[1].一、老年人跌倒发生的流行病学关键
摘要：高校工作室设计教学模式起源于德国包豪斯设计学院，通过“作坊式”的教学，强调技术与艺术相结合，培养学生的实践能力。环境设计专业具有较强的实践操作性，实践能力的培养是十分重要的一个环节，这也是很多高校的欠缺之处。工作室的教学模式以实际项目为载体，专业教师和企业导师共同指导学生，让学生全程参与实践设计项目中。基于此，对基于工作室模式下的环境设计专业教学进行研究，仅供参考。 关键词：工作室;环境设
目的 了解急诊科因胸痛就诊的中老年患者伴抑郁和焦虑的情况.方法 2009年7-8月连续人选因胸痛或胸痛等同症状至急诊内科就诊的患者5666例,1200例患者获得有效记录而入选,应用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者进行评分.结果 912例冠心病患者中383例(42.0％)伴随抑郁和(或)焦虑症状；288例非冠心病患者中58例(20.1％)伴随抑郁和(或)焦虑症状,两组差异有统计学意义(x2=44.9
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆的气流受限为主要特征的慢性呼吸系统疾病[1]。美国及韩国的健康和营养调查均发现血清25（OH）D水平与肺功能FEV，和FVC具有较强相关性[2-3]。本研究用回顾性病例对照研究的方法，分析探讨1，25-二羟维生素D3对COPD患者血钙、磷及其肺功能的影响。
随着全球老龄化加剧,老年痴呆最常见的类型阿尔茨海默病(AD)发病呈逐年上升趋势.关于AD的发病机制有多种学说,但β淀粉样蛋白(Aβ)在AD患者的老年斑中选择性沉积是各种原因诱发AD的共同途径,是AD形成和发展的关键因素[1].炎症反应机制是近几年研究的热点,神经元凋亡被认为与Aβ引起的神经元炎症有关.有研究表明AD早期中枢发生了炎症反应,认为由于外周病原体或致炎因子进入中枢,或因神经元自身毒性(如
目的 观察缺血预适应（ischemic preconditioning,IPC）对老年大鼠心肌Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶（a disintesrin and metalloprotease with thrombospondin type 1motifs,ADAMTS-1）表达及ADAMTS-1特异小于扰核糖核酸（small interfering ribonucleic aci