伴卵圆孔未闭的原因不明性卒中患者的复发性卒中/短暂性脑缺血发作

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40%的原因不明性卒中患者存在卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO),并且可能与反常性栓塞有关。治疗选择包括抗血小板药、抗凝药、经皮血管内闭合装置和手术闭合。加拿大多伦多总医院的Casaubon等对这4种治疗方法进行了比较和评价。

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目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染患者的颈动脉超声特点。方法:应用免疫荧光法检测外周血白细胞HCMV-PP65作为HCMV活动性感染的指标,观察56例HCMV活动性感染相关性和171例非HCMV活动性感染相关性动脉粥样硬化患者的颈动脉超声结果,同时比较年龄、高血压、糖尿病、吸烟等血管危险因素。结果:HCMV活动性感染组年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等危险因素以及内膜增厚和斑块形成的
本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外,也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法:专家小组成员由美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会任命,他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点,对相关文献进行回顾,采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准
目的:短暂性脑缺血发作(TIA)是常见和重要的卒中先兆。其处理方法多样,大多数发表的指南在近年来均未被更新。我们试图制定一个全面的、无偏倚的、循证的TIA处理指南。方法:根据一种客观标准(可以预测在该研究领域中执业医师对专家提名的文献测量学方法)挑选出15名专家组成员。通过系统回顾检索到过去发表的指南,由专家对其中的推荐意见的质量进行独立评价。选择出质量最高的推荐意见,然后让专家组采用改良Delp
经国家新闻出版总署批准,“中华医学会电子版医学系列杂志”被纳入“十一五”国家重点电子出版物出版规划(新出音[2006]817号),该项目由中华医学会中华医学电子音像出版社实施并出版发行。
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一些研究显示,只有一小部分急性缺血性卒中患者接受了静脉溶栓治疗。这一治疗的适应证和禁忌证通常基于随机临床试验的纳入和排除标准。这些标准的试验环境妨碍了在现实中的应用。因此,荷兰学者Dirks等旨在根据这些禁忌证在Delphi共识中获得专家意见。
丹参被广泛用于急性缺血性卒中的治疗,其理论依据主要基于实验研究资料,后者提示丹参能够改善脑微循环。现有临床证据是否足以支持其在卒中治疗中常规应用尚不清楚。
神经影像学技术对于卒中的评价是必需的。在发达国家,卒中是死亡和神经功能缺损的前几位原因之一。可供使用的影像学技术的多样性增加了临床医师决策的复杂性。我们全面回顾了1965-2005年的英文文献并对相关出版物进行了严格评价。专家组成员检查和修改了初稿,然后按照欧洲神经病学学会联盟(EFNS)标准,对分层推荐意见达成共识。CT平扫是卒中患者初步评价的一种固定的影像学检查。然而,MRI对于显示梗死或缺血
脑静脉和静脉窦血栓形成(CVST)是一种相当少见的疾病,仅占所有卒中的不到1%。由于其临床症状谱广且常呈亚急性或迁延起病,因此往往被漏诊或延误诊断。目前在临床实践中采取的治疗措施包括:抗凝药,如剂量调整的静脉肝素或体质量调整皮下注射低分子肝素(LMWH);溶栓治疗;对症治疗,包括控制痫性发作和降低颅内压。我们通过MEDLINE(美国国立医学图书馆)、Cochrane对照试验注册中心资料库和Coch
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