看病快又准 妇产科就医技巧(二)

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  妇产科是女性一生的“朋友”,为女性的健康和生活质量保驾护航。去妇产科看病、检查,如何能与医护人员密切配合、既省时间又得到准确诊治呢?本刊特邀妇产科专家石一复教授为大家讲述其中的窍门和注意事项。
  看病快又准 妇产科就医技巧(二)
  浙江大学医学院附属妇产科医院主任医师 石一复
  专家简介
  石一复 浙江大学医学院附属妇产科医院主任医师,教授,博士生导师,曾任院长及浙江大学医学院妇产科学研究所所长。我国著名妇产科专家学者,先后获部省级和厅级科技成果奖50余项,2012年获首届“中国妇产科医师奖”。
  医疗专长:擅长妇科肿瘤、妇科疑难杂症、不孕不育等的诊治。
  专家门诊:周一上午
  ●切勿隐瞒病史
  女性朋友到妇产科就诊时,应将有关孕育、分娩、性活动等的病史如实告知医师。临床上,因隐瞒上述病史而造成不孕不育、产时或产后大出血甚至危及性命的事例举不胜举。有的患者隐瞒性生活史、月经史,但实际上已怀孕,结果被误诊为腹部肿瘤、宫外孕等,也有个别少女因此而流产、分娩或发生子痫而导致抽搐、昏迷。
  ●重视月经史
  女性朋友到妇产科就诊时,一定要说清楚自己的初潮时间、月经周期、持续天数、经量多少、色泽、有无痛经及痛经程度,因为月经与女性孕育及健康的关系实在是太大了。医生问及月经、末次月经,对有无怀孕、推算孕周、了解生殖内分泌、评估有无排卵、指导受孕或避孕等均十分重要,也与安排住院或门诊小手术的时间等有关。
  可现在有不少女性,尤其是青年女性(包括部分已婚女性),连自己的月经都说不清楚,或根本不记,或不懂月经的基本知识,当医生问及月经特别是末次月经时,她们要跑到诊室外面去问丈夫、母亲,或者称记录月经时间的小本子忘了带,等等,真是令人啼笑皆非。
  ●就诊时穿戴合适
  西医妇产科通常对已婚或有性生活的女性做妇科检查,包括腹部、外阴视诊,阴道检查,双合诊(腹部、阴道联合检查),三合诊(腹部、阴道、肛门指诊联合检查),用窥阴器进入阴道暴露宫颈,取白带化验、做细胞学检查,等等,较为烦琐、复杂。做这些检查时患者需要脱鞋、脱一侧裤子,取膀胱截石位,分开大腿,暴露外阴,检查后再穿戴好,费时较多。
  尤其是在冬季,女性朋友经常穿长靴、棉毛裤、紧身裤、羽绒裤,袜子套在棉毛裤外,检查前后脱一次、穿一次本身就很费时,如果患者口袋里还放有硬币、钥匙、手机、小钱包等物品,经常容易掉在检查床上或地上,加上外套、背包等的挂取,费时更多。
  因此,女性到妇产科就诊前,应考虑如何穿戴比较方便于检查,怎样既省时又安全。夏天问题不大,春、秋、冬季尤需注意。
  ●就诊前应排尿
  进行上述妇科检查前,患者应排空膀胱。即便之后还要进行B超检查,大多是经阴道B超,也要排空膀胱而不需要憋尿。只有早孕期一般做腹部B超,需要憋尿。
  但临床上,常常在医生问完病史、了解病情后要做妇科检查时,很多患者还未排尿,甚至有些患者已经上了检查床,然后又需要下床穿衣、去厕所排队等候,再回来脱衣检查。这样既浪费时间,又浪费检查器材,也影响交费、化验、B超的等候时间。有不少患者还因此耽误时间,导致原本上午可以完成的检测需要拖到下午或次日。
  当然,预诊护士应告知患者事先做好准备工作,医师也应再叮嘱一遍。若医患合作、告知充分,应可避免类似情况的发生。
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