老心慌却查不出病怎么办?

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  最近老感觉心脏剧烈跳动,自己都能听到,有些还伴有手抖、出汗等症状,但是去医院反复做心电图检查,却没有发现明显异常情况。我现在有点焦虑,担心自己是不是有严重的心脏病没有查出来,万一发作会不会猝死等。请问我该怎么办?
  北京 程女士
  答:碰到这种情况,你可以用以下方法解决。
  1.学会搭脉搏。把左手食指、中指和无名指,放到右手大拇指侧的手腕根部,可以摸到动脉搏动。正常人的脉搏和心跳是一样的,但房颤的时候是不同的。记录1分钟心跳的次数,可以判断是否有心动过速或者心动过缓;敲击出脉搏的节拍,对于判断早搏一类的心律失常会有帮助。
  2.别用电子血压计判断心率。有些患者喜欢用血压计来看自己的心率,但对于早搏、停搏、房颤的患者,血压计上的心率往往是不准确的,不能根据这个数值就判断自己是否有心律失常。
  3.备个听诊器。最准确了解心跳的情况是用听诊器,如果患者经常心跳、心慌,到医院反复也查不出病因,可以自己买一个听诊器,平时学会听自己的心跳,在心慌的时候拿出来听听,数一下1分钟心跳次数、敲击出心跳的节拍,日后去医生处诊治可以提供有价值的信息。
  4.必要时做24小时动态心电图。可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血,提供临床重要的客观依据。24小时动态心电图检查可以反复多做几次,对于发作不频繁的心律失常也可以发现蛛丝马迹。
  5.备个家用便携心电图仪。随着可移动、可携带医疗设备的发展,越来越多患者进行家庭自我监测,智能血压计、便携血糖仪的出现,帮助患者实现了这种需要。便携心电图仪可以随时检查心电图,结果可上传到云端或发送给医生,也可以打印出来,能及时、准确发现病情,随着移动医疗的普及,这种便携心电图仪对于心律失常的诊断和治疗价值会越来越大。
  睡前喝水可防中风,但我老起夜还是需要喝吗?
  我今年62岁,在某报上看到说睡前喝杯水可以预防中风,但我也比较爱起夜。如果睡前再刻意喝杯水岂不是起夜更频繁。请问我喝还是不喝?
  重庆 郑女士
  答:据统计,脑中风绝大部分是清晨起床时被发现的,医学专家指出,可能是夜间缺乏喝水所致。体内缺水会使血液黏稠度增加,血液过度黏稠、浓缩,容易导致血栓形成,诱发心脑血管疾病的发生。有些老年人夜间睡了一觉醒来时,感到口干舌燥,也是由于夜间未及时补充水分,致使血液黏稠而引起的。
  很多老年人因害怕夜尿,养成睡前不喝水的习惯。其实,老年人膀胱萎缩,容量减少,不喝水照样要起床排尿。而且老年人由于肾功能减退,夜间尿量增多,导致体内缺水,血液黏稠,容易引起心脑血管病。因而尤其有心脑血管病的老年患者,夜间增加一次喝水很重要。但对患有心衰和心功能不全的患者,睡前不宜大量喝水,否则,会增加心脏负担。
  由于老年人口渴中枢对缺水的反应不灵敏,所以,老年人应做到“不渴时也常喝水”的习惯。除了白天主动喝水外,夜间也应喝上一杯水,使血液稀释,降低血液黏度,减少脑中风的发病率。
  可见,老人睡前喝杯水,会有预防脑中风的作用,我们建议每位老人都可以养成睡前喝杯水的好习惯,用水来保健身体。水的种类有很多,最有养生功效的就是温白开水了。太热或者太凉的白开水都会容易刺激老人的肠胃,而温开水是最养人的,老人可以在睡前适量饮用。
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