光动力单独或联合其他传统方法治疗尖锐湿疣复发因素的探讨

来源 :中国皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuyongliang0907
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目的探讨光动力(ALA-PDT)单独或联合其他传统方法治疗尖锐湿疣(condy-loma acuminata, CA)后可能的复发因素,为临床防治工作提供可行性建议。方法收集本院150例自2019年1月-2020年6月临床和/或病理确诊为CA,并依据皮疹大小及发病部位不同使用ALA-PDT或ALA-PDT+液氮冷冻或ALA-PDT+微波治疗的CA患者临床资料,治疗后随访6个月,根据CA是否复发分为未复发组和复发组,统计患者一般资料、人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况及其他可能的危险因素(生活习惯、皮损情况等),分析影响CA复发的危险因素。结果实际纳入CA患者147例,65例完成HPV基因分型检测,62例阳性,3例阴性。Logistics多因素结果分析显示:治疗及随访期间有熬夜史(P=0.024,OR=17.931)、合并肛门和/或生殖器区域糜烂(P=0.009,OR=61.754)、有性生活史(P=0.015,OR=36.144)、性伴侣个数≥2(P=0.045,OR=11.952)、性伴侣HPV感染(P=0.014,OR=66.520)、合并其他性传播疾病或免疫系统相关疾病(P=0.021,OR=19.164)均是影响CA治疗后复发的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。性生活时佩戴安全套(P=0.003,OR=0.003)是CA治疗后复发的保护因素(P<0.05,OR<1)。结论 CA患者治疗及随访期间有熬夜史、合并肛门和/或生殖器区域糜烂、有性生活史或与多个性伴侣有不洁性行为、性伴侣HPV感染、合并其他性传播疾病或免疫系统相关疾病时更容易引起治疗后CA复发,而性生活时佩戴安全套可有效降低CA复发风险。
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