【摘 要】
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目的 探究重症监护室（ICU）经鼻气管插管患者医院感染（NI）危险因素。方法 回顾性分析2019年7月—2020年12月桂平市人民医院收治156例ICU经鼻气管插管患者相关资料,依据患者是否并发NI分为NI组34例与非NI组122例,调查患者临床危险因素,测定并比较两组患者炎症因子水平,分析其临床意义,评估并比较患者预后情况。结果 NI组与非NI组患者急性生理与慢性健康评分（APACHE）Ⅱ、抗菌
【基金项目】
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广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研基金资助项目（Z20190162）；
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目的 探究重症监护室（ICU）经鼻气管插管患者医院感染（NI）危险因素。方法 回顾性分析2019年7月—2020年12月桂平市人民医院收治156例ICU经鼻气管插管患者相关资料,依据患者是否并发NI分为NI组34例与非NI组122例,调查患者临床危险因素,测定并比较两组患者炎症因子水平,分析其临床意义,评估并比较患者预后情况。结果 NI组与非NI组患者急性生理与慢性健康评分（APACHE）Ⅱ、抗菌药物使用时间、营养不良、每天口腔清洁、导管留置时间、住院时间比较存在统计学意义（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,抗菌药物使用时间、导管留置时间是NI发生重要危险因素（P＜0.05）;NI组患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8 （IL-8）以及C反应蛋白（CRP）、miRNA-146a、miRNA-155水平（基础）均高于非NI组（P＜0.05）;受试者工作特征（ROC）曲线显示,TNF-α、IL-8、CRP、miRNA-146a、miRNA-155用于预测NI发生曲线下面积为0.915、0.849、0.754、0.859、0.833;NI组患者28 d病死率高于非NI组（8.82%vs.0.82%）,NI患者中死亡组TNF-α、IL-8、CRP、miRNA-146a、miRNA-155水平均高于存活组（P＜0.05）。结论 ICU经鼻气管插管患者NI会进一步导致炎症因子水平异常,患者预后相对较差,NI发生受多种因素影响。
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