[目的]通过量化的方法研究宫颈癌图像引导下调强放射治疗(IGRT)中靶区与危及器官体积及空间变化。[方法]选取10例调强放射治疗的宫颈癌患者,放疗前用锥形束CT(CBCT)扫描采集连续3d的CBCT图像,后每周1次CBCT图像,共采集第1~3d及第2~6周8组图像(Plan1~Plan8),分析靶区及危及器官的体积变化,同时使用体积差异法和DICE相似度法评价空间位置的变化。[结果]肿瘤原发病灶(GTV-T)治疗前体积(Plan1)59.26±24.83cm3(36.30~82.22cm3),治疗后体积(Plan8)16.40±3.71cm3(12.96~19.83cm3),治疗前Plan1与治疗中Plan3~Plan8比较,差异均有显著性(P<0.05)。体积差异法评价变化范围:GTV-T为4.57%~44.05%,GTV-N(盆腔转移淋巴结)为-3.99%~14.24%,CTV为-4.36~10.03%。使用DICE值法评价靶区、危及器官均值及变化范围分别为:GTV-T 0.71±0.13(0.34~0.92),GTV-N 0.56±0.21(0.46~0.73),CTV 0.85±0.03(0.82~0.85);膀胱0.59±0.16(0.52~0.88),直肠0.67±0.21(0.59~0.87),小肠0.68±0.11(0.54~0.88)。[结论 ]放射治疗后宫颈原发肿瘤相对于治疗前明显缩小,空间位置及危及器官均有明显的变化。放射治疗中采用量化标准评估宫颈感兴趣范围的变化,可及时修改放射治疗计划,保证肿瘤照射剂量和减少危及器官的受照剂量。