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目的 介绍胸部小切口心脏跳动下心内直视手术。方法 自1995年3月～2004年6月，经腋下及腋前外小切口在常温体外循环并行、不阻断主动脉，心脏跳动下进行心内直视手术146例，其中房间隔缺损85例，室间隔缺损38例，其它23例。右腋下切口114例．左腋下切口4例，右腋前外切口28例。手术：全身麻醉，气管插管，在右心房切口，心脏跳动下进行心内直视手术。结果 全组手术顺利，平均手术时间(167±2．0)min，体外循环时间(23±2．1)min，术后恢复良好，随访2个月～9年，能参加正常活动