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目的 利用兔心肌梗死模型,探讨心肌内直接注射血管形成素1(Ang1)重组腺病毒对缺血性心脏病的治疗作用。方法 45只新西兰大白兔结扎冠状动脉(冠脉)制造心肌梗死模型,随机分为Angl组、培养基(DMEM)组与半乳糖苷酶基因(LacZ)重组腺病毒组,心肌内分别直接注射Angl重组腺病毒、DMEM和LacZ重组腺病毒。第7、14、28d各组分别处死5只,以观测心肌梗死及血管新生情况,术前及处死前行超声心动图检查。结果 结扎冠脉后7、14d,Ang1组与LacZ组和DMEM组心肌梗死范围及新生毛细血管数差异均无显著性,术后28d,Angl组心肌梗死范围显著小于LacZ组和DMEM组[分别为(9.1±1.6)%对(14.1±2.2)%和(13.8±3.0)%,P<0.01];而术后14、28d新生毛细血管密度明显高于与LacZ组和DMEM组[分别为(10.07±1.30)个/视野对(5.52±1.09)个/视野和(5.73±1.03)个/视野,P<0.05及(42.93±6.35)个/视野对(15.88±4.43)个/视野和(13.17±1.29)个/视野,P<0.01].心肌梗死发生28d后各组的左室射血分数Ang1组改善幅度明显高于LacZ组和DMEM组[分别为(65±6)%对(40±5)%和(44±5)%,P<0.013。结论 Ang1能促进兔实验性心肌梗死区新生血管形成,促进心肌梗死的修复,改善心脏功能。