【摘 要】
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目的 探讨T细胞亚群在新疆地区急慢性布鲁菌病中表达的差异及与患者骨关节症状的关系.方法 选取2017年1月-2019年12月新疆医科大学第一附属医院收治的102例布鲁菌病患者,其中
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院感染二科,新疆乌鲁木齐830054
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目的 探讨T细胞亚群在新疆地区急慢性布鲁菌病中表达的差异及与患者骨关节症状的关系.方法 选取2017年1月-2019年12月新疆医科大学第一附属医院收治的102例布鲁菌病患者,其中43例为急性期布鲁菌病患者(急性组)、59例为慢性期布鲁菌病患者(慢性组),并选取体检中心60名健康人群作为对照组.比较各组、有无骨关节受累患者外周血T细胞亚群水平,采用Pearson分析T细胞亚群与骨代谢指标[骨保护素(OPG)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]的相关性,采用Logistic多元回归方程行多元线性回归分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析T细胞亚群预测骨关节受累的效能.结果 急性组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+高于慢性组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性组CD3+、CD4+T细胞高于对照组,CD4+/CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).有骨关节受累患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、TRACP5b、MMP-2高于无关节受累患者,OPG低于无关节受累患者,差异有统计学意义(P＜0.05).CD3+、CD4+T细胞与OPG呈负相关,与TRACP5b、MMP-2呈正相关(P＜0.05);多元线性回归分析显示,控制了年龄、性别等因素外,CD3+T细胞、CD4+T细胞、OPG、TRACP5b、MMP-2仍是骨关节受累的相关影响因素(P＜0.05).结论 新疆地区布鲁菌病急性期患者T细胞亚群免疫调节以CD3+、CD4+T细胞为主,慢性期以CD8+T细胞为主,CD3+、CD4+T细胞可能通过调节骨代谢参与布鲁菌病骨关节受累的发生.
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