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摘要：目的：分析急诊科患者心理护理干预后的心理应激状况及效果。方法：选择我院2016年3月- 2017年3月治疗90例急诊病人，根据随机数字表法，它可分为实验组和对照组，每组的患者45例，对照组使用常规护理方法，实验组在常规护理方法的基础上，实施心理护理干预，比较分析两组患者的心理应激及改善效果。结果：实验组护理效果显著优于对照组（P<0.05），实验组心理焦虑指数、身体焦虑指数显著低于对照组（P<0.05）。结论：结合急诊患者的情况和需求，在常规护理方法的基礎上采取心理护理干预措施，效果显著，值得推广应用。
关键词：急诊科患;心理护理干预;心理应激;效果
引言
医院的急诊科，属于多种疾病、病情较重的科室。急诊科不仅完成抢救病人的任务，而且是救治需要紧急救治的病人的重要途径。如果科室护理人员不能实施正确的护理方式，不仅会影响患者的治疗效果和护理效果，还会使患者产生急躁等负面情绪，影响患者对护理工作的配合。因此，合理的心理护理干预有助于提高治疗效果，改善患者预后。本研究对我院急诊科80例患者进行调查，探讨心理护理干预对急诊科患者的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月至2017年3月收治的急诊科患者90例，按随机数字表法分为实验组和参考组。实验组患者45例，男25例，女20例，年龄25 ～ 63岁，平均年龄（44.3±9.7）岁。冠心病15例，糖尿病低血糖7例，消化道出血8例，慢性阻塞性肺疾病10例，其他5例。对照组患者45例，男23例，女22例，年龄24 ～ 65岁，平均年龄（41.9±12.6）岁。冠心病10例，糖尿病低血糖9例，消化道出血6例，慢性阻塞性肺疾病7例，其他13例。两组患者性别、年龄、疾病类型等基础资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理干预，即对患者实施相应的健康教育，提高对自身疾病的认识。患者疾病知识宣传的内容主要是阐明疾病的发病机理、治疗方法、护理措施和预防方法。护理人员可根据患者的文化程度和接受知识的能力，实施有针对性、个性化的教育，促进患者更好地理解教育内容。通过发放相关疾病的健康手册和画册，让患者对自己的疾病医学知识有更深的了解。观察组患者在对照组的基础上增加心理护理干预，具体如下：（1）增强患者的身体素质，从而促进患者的心理健康。仔细了解患者的身体状况、既往病史、生活习惯等，酌情指导患者合理饮食和适当活动，大大增强患者的免疫功能，减少疾病的复发。（2）对患者实施药物护理干预。重点向患者讲解药物的适应症、作用机制、用法用量以及可能出现的不良反应，有效消除患者对用药的疑虑。（3）有效改善患者不良情绪。多数患者因突发疾病而产生恐惧、焦虑、悲观等负面情绪，加重病情，影响治疗效果。为此，护理人员需要与患者及其家属沟通，了解真正的思想和心理状态的病人，并给予安慰和辅导，以帮助他们建立战胜疾病的信心，使他们积极配合医务人员在治疗一种好的态度，并加速恢复过程。
1.3评价指标
将两组患者治疗前后的心理压力（包括精神和身体焦虑）的改善效果及治疗效果作为评价指标。评价疗效的标准：明显有效：患者心理状态良好，积极配合治疗，疗效良好，无并发症发生有效，患者可以及时调整心态，接受治疗。改变角色，得到家人的支持，身体症状恢复良好。护理干预后，患者的精神状态没有改善，家庭支持率低，错过了最佳治疗机会，病情延迟。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。计量资料用（±s）表示，t检验，P < 0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理效果对比
实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为77.77%。实验组的护理效果明显优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理
护理干预后患者的心理焦虑、身体焦虑指数比较，实验组患者的心理焦虑、身体焦虑指数低于对照组（P<0.05），见表2。
3.讨论
心理护理干预是指在对患者实施常规护理的基础上，再结合每位患者的具体心理素质和个性特点，进行有针对性的心理护理。冠心病心绞痛、消化道出血和咯血相等是一种常见的紧急疾病，这种疾病迅速，处理困难，很容易使患者的紧张、恐惧和焦虑等不良心理，不能积极配合治疗和护理病人，甚至会加重病人的疾病，所以在急诊室治疗疾病的，应当采取有效的心理护理干预，进一步提高疗效，改善患者预后。本研究结果显示，干预组在治疗效果、身心焦虑评分均显著优于常规组（P<0.05）。综上所述，急诊患者应用心理护理干预可以提高治疗效果，改善患者不良情绪，提高护理效率，对良好的医患关系也有很大的帮助，值得临床应用和推广。
护理干预主要是医务人员为了改善患者病情，为患者提供高质量的护理服务，采用多种护理方法，无论采用哪种护理方法，医务人员都应具备较高的专业技能和综合素质。急诊科是一天24小时开放的病人，为病人提供了方便的医生审讯，需要额外的关注，急诊科参与疾病的类型，如心脑血管疾病、骨折、心肌梗死和工作负载，细节更加复杂，专业性强，为病人提供必要的医疗技术的基础上，医疗产品，对患者实施心理护理干预，直接影响患者的就医情绪和配合。通过对患者进行心理护理干预的方法，可以有效提高患者的生活质量和生活质量，减轻患者的痛苦，帮助患者尽快康复。随着医院体制改革的不断深化和医疗技术的不断提高，人们在注重医疗技术和治疗效果的基础上对护理工作也提出了极其严格的要求。心理护理干预在常规护理的基础上，结合不同病人的条件和需求，各种各样的心理护理方法的实现，心理护理干预更关注病人的心理需求，从更加人性化的角度来看，提高治疗水平，提高治疗质量，提高病人满意度。对患者实施心理护理干预，直接关系到患者情绪的好坏，也影响患者的身体健康康复。结合不同的紧急病人的条件和需求，坚持“以人为本”的基本原则，多元化的方法的实现的心理护理干预，以调节和改善病人的心理状态，消除坏无聊，焦虑、抑郁和其他情感，注意沟通的病人，使病人处于一种放松的状态，增强病人战胜疾病的信心，从而更积极地配合医务人员的工作。医务人员采用合理有效的心理护理干预方法开展护理工作，有助于帮助患者改善身体状况。本研究中，参照组采用常规护理方法，实验组在常规护理方法的基础上实施心理护理干预。结果显示，实验组的护理效果明显优于对照组（P<0.05）。
3.结论
综上所述，急诊患者应用心理护理可有效改善患者不良情绪，提高治疗依从性，减少医患纠纷，提高临床治愈率。同时，可以证明消极的应对方式会加重压力对个体身心的影响，而积极的应对方式则可以缓解压力，有利于个体的健康。同样，护理人员必须符合时代的需要，提高护理技术，熟练的护理实践，加强患者的心理评估，注意学习和培养语言和表达，深刻意识到沟通的重要作用在疾病的治疗，并努力掌握语言技能来实现更好的预期结果。了解患者的心理需求，保证对患者的及时诊治，减少护患纠纷的发生。
参考文献
1.李云婷，王茹春，郑源任，等. 老年急性冠脉综合征患者采用应激心理护理干预的效果分析[J]. 检验医学与临床，2017，14（5）： 693-695.
2.冯冰霞，陈丽燕. 心理护理干预对严重创伤患者心理状态的影响[J]. 海南医学，2012，23（21）： 151-152.
3.张璐，王旭，王雪梅，等. 心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的效果分析[J]. 中国保健营养，2016，26（9）： 173.
山东协和学院 山东省济南市 250109
关键词：急诊科患;心理护理干预;心理应激;效果
引言
医院的急诊科，属于多种疾病、病情较重的科室。急诊科不仅完成抢救病人的任务，而且是救治需要紧急救治的病人的重要途径。如果科室护理人员不能实施正确的护理方式，不仅会影响患者的治疗效果和护理效果，还会使患者产生急躁等负面情绪，影响患者对护理工作的配合。因此，合理的心理护理干预有助于提高治疗效果，改善患者预后。本研究对我院急诊科80例患者进行调查，探讨心理护理干预对急诊科患者的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月至2017年3月收治的急诊科患者90例，按随机数字表法分为实验组和参考组。实验组患者45例，男25例，女20例，年龄25 ～ 63岁，平均年龄（44.3±9.7）岁。冠心病15例，糖尿病低血糖7例，消化道出血8例，慢性阻塞性肺疾病10例，其他5例。对照组患者45例，男23例，女22例，年龄24 ～ 65岁，平均年龄（41.9±12.6）岁。冠心病10例，糖尿病低血糖9例，消化道出血6例，慢性阻塞性肺疾病7例，其他13例。两组患者性别、年龄、疾病类型等基础资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理干预，即对患者实施相应的健康教育，提高对自身疾病的认识。患者疾病知识宣传的内容主要是阐明疾病的发病机理、治疗方法、护理措施和预防方法。护理人员可根据患者的文化程度和接受知识的能力，实施有针对性、个性化的教育，促进患者更好地理解教育内容。通过发放相关疾病的健康手册和画册，让患者对自己的疾病医学知识有更深的了解。观察组患者在对照组的基础上增加心理护理干预，具体如下：（1）增强患者的身体素质，从而促进患者的心理健康。仔细了解患者的身体状况、既往病史、生活习惯等，酌情指导患者合理饮食和适当活动，大大增强患者的免疫功能，减少疾病的复发。（2）对患者实施药物护理干预。重点向患者讲解药物的适应症、作用机制、用法用量以及可能出现的不良反应，有效消除患者对用药的疑虑。（3）有效改善患者不良情绪。多数患者因突发疾病而产生恐惧、焦虑、悲观等负面情绪，加重病情，影响治疗效果。为此，护理人员需要与患者及其家属沟通，了解真正的思想和心理状态的病人，并给予安慰和辅导，以帮助他们建立战胜疾病的信心，使他们积极配合医务人员在治疗一种好的态度，并加速恢复过程。
1.3评价指标
将两组患者治疗前后的心理压力（包括精神和身体焦虑）的改善效果及治疗效果作为评价指标。评价疗效的标准：明显有效：患者心理状态良好，积极配合治疗，疗效良好，无并发症发生有效，患者可以及时调整心态，接受治疗。改变角色，得到家人的支持，身体症状恢复良好。护理干预后，患者的精神状态没有改善，家庭支持率低，错过了最佳治疗机会，病情延迟。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。计量资料用（±s）表示，t检验，P < 0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理效果对比
实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为77.77%。实验组的护理效果明显优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理
护理干预后患者的心理焦虑、身体焦虑指数比较，实验组患者的心理焦虑、身体焦虑指数低于对照组（P<0.05），见表2。
3.讨论
心理护理干预是指在对患者实施常规护理的基础上，再结合每位患者的具体心理素质和个性特点，进行有针对性的心理护理。冠心病心绞痛、消化道出血和咯血相等是一种常见的紧急疾病，这种疾病迅速，处理困难，很容易使患者的紧张、恐惧和焦虑等不良心理，不能积极配合治疗和护理病人，甚至会加重病人的疾病，所以在急诊室治疗疾病的，应当采取有效的心理护理干预，进一步提高疗效，改善患者预后。本研究结果显示，干预组在治疗效果、身心焦虑评分均显著优于常规组（P<0.05）。综上所述，急诊患者应用心理护理干预可以提高治疗效果，改善患者不良情绪，提高护理效率，对良好的医患关系也有很大的帮助，值得临床应用和推广。
护理干预主要是医务人员为了改善患者病情，为患者提供高质量的护理服务，采用多种护理方法，无论采用哪种护理方法，医务人员都应具备较高的专业技能和综合素质。急诊科是一天24小时开放的病人，为病人提供了方便的医生审讯，需要额外的关注，急诊科参与疾病的类型，如心脑血管疾病、骨折、心肌梗死和工作负载，细节更加复杂，专业性强，为病人提供必要的医疗技术的基础上，医疗产品，对患者实施心理护理干预，直接影响患者的就医情绪和配合。通过对患者进行心理护理干预的方法，可以有效提高患者的生活质量和生活质量，减轻患者的痛苦，帮助患者尽快康复。随着医院体制改革的不断深化和医疗技术的不断提高，人们在注重医疗技术和治疗效果的基础上对护理工作也提出了极其严格的要求。心理护理干预在常规护理的基础上，结合不同病人的条件和需求，各种各样的心理护理方法的实现，心理护理干预更关注病人的心理需求，从更加人性化的角度来看，提高治疗水平，提高治疗质量，提高病人满意度。对患者实施心理护理干预，直接关系到患者情绪的好坏，也影响患者的身体健康康复。结合不同的紧急病人的条件和需求，坚持“以人为本”的基本原则，多元化的方法的实现的心理护理干预，以调节和改善病人的心理状态，消除坏无聊，焦虑、抑郁和其他情感，注意沟通的病人，使病人处于一种放松的状态，增强病人战胜疾病的信心，从而更积极地配合医务人员的工作。医务人员采用合理有效的心理护理干预方法开展护理工作，有助于帮助患者改善身体状况。本研究中，参照组采用常规护理方法，实验组在常规护理方法的基础上实施心理护理干预。结果显示，实验组的护理效果明显优于对照组（P<0.05）。
3.结论
综上所述，急诊患者应用心理护理可有效改善患者不良情绪，提高治疗依从性，减少医患纠纷，提高临床治愈率。同时，可以证明消极的应对方式会加重压力对个体身心的影响，而积极的应对方式则可以缓解压力，有利于个体的健康。同样，护理人员必须符合时代的需要，提高护理技术，熟练的护理实践，加强患者的心理评估，注意学习和培养语言和表达，深刻意识到沟通的重要作用在疾病的治疗，并努力掌握语言技能来实现更好的预期结果。了解患者的心理需求，保证对患者的及时诊治，减少护患纠纷的发生。
参考文献
1.李云婷，王茹春，郑源任，等. 老年急性冠脉综合征患者采用应激心理护理干预的效果分析[J]. 检验医学与临床，2017，14（5）： 693-695.
2.冯冰霞，陈丽燕. 心理护理干预对严重创伤患者心理状态的影响[J]. 海南医学，2012，23（21）： 151-152.
3.张璐，王旭，王雪梅，等. 心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的效果分析[J]. 中国保健营养，2016，26（9）： 173.
山东协和学院 山东省济南市 250109