【摘 要】
：
目的 探讨三种常用的减充血剂在全麻内镜鼻窦手术中使用的效果差异.方法 选取2018年1月～2019年7月于皖西卫生职业学院附属医院住院的慢性鼻窦炎患者90例,男60例,女30例,年龄(43.1±15.4)岁,随机分为三组,在全身麻醉并控制性低压下行内镜鼻窦手术,术中分别使用肾上腺素、羟甲唑啉和麻黄碱收缩鼻腔.观察并记录每组患者术中的血压、心率、出血量、反跳性充血及术野质量,结果行统计学分析.结果 肾上腺素组在使用肾上腺后收缩压由(91.23±6.07) mmHg升至(95.67±6.28) mmHg,具有
【机 构】
：
皖西卫生职业学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科,安徽六安237000;中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科,安徽合肥230001;皖西卫生职业学院附属医院临床药学部,安徽六安237000;皖西卫生职
论文部分内容阅读
目的 探讨三种常用的减充血剂在全麻内镜鼻窦手术中使用的效果差异.方法 选取2018年1月～2019年7月于皖西卫生职业学院附属医院住院的慢性鼻窦炎患者90例,男60例,女30例,年龄(43.1±15.4)岁,随机分为三组,在全身麻醉并控制性低压下行内镜鼻窦手术,术中分别使用肾上腺素、羟甲唑啉和麻黄碱收缩鼻腔.观察并记录每组患者术中的血压、心率、出血量、反跳性充血及术野质量,结果行统计学分析.结果 肾上腺素组在使用肾上腺后收缩压由(91.23±6.07) mmHg升至(95.67±6.28) mmHg,具有统计学意义(P=0.001);肾上腺组的平均出血量最少,为(49.40±17.28) ml,对比羟甲唑啉组的出血量(60.00±16.65) ml和麻黄碱组的(61.60±21.07) ml,具有统计学意义(P=0.031和0.014),且肾上腺素组的平均术野质量最佳.结论 全麻内镜鼻窦手术减充血剂推荐优先使用肾上腺素,有严重心血管疾病的患者可以使用羟甲唑啉,不推荐使用麻黄碱.
其他文献
目的 通过对1例复发类鼻疽进行系统病原学鉴定及生物学特性研究,分析和探讨类鼻疽菌长期滞留机体可能的适应宿主机制.方法 对临床收集的来源于同一个患者时隔5年分离到的两株类鼻疽菌,进行微生物学鉴定、全基因组测序,并使用相关软件对测序数据进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、同源比对进化树、单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)以及插入缺失(insertion-deletion,Indel)分析;进一步在感染肺上皮A
目的 探讨全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)时,残留轻度下肢内翻对股骨外弓膝内翻患者功能的影响.方法 采用回顾性队列研究设计,收集2015年1-12月在我科行TKA的152例下肢力线内翻的内侧膝骨关节炎(medial osteoarthritis of the knee,MOA)患者病例资料.根据术后的下肢力线将患者分为3组:轻度内翻(＞3° ～6°,A组),重度内翻(＞6°,B组),中立位(-3°～3°,C组).平均随访4.3年,比较各组间的国际膝关节协会(inter
目的 评估经皮内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2012年1月至2015年12月我科诊断为单节段腰椎间盘突出症并行经皮内镜髓核摘除手术的病例,完成至少5年的术后随访.观测患者术前,术后3个月、6个月、1年及末次随访的腰椎疾病的功能评分(the Oswestry disability index,ODI)及腰、腿部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分变化;记录术后并发症及其治疗方式.结果 共纳入病例1807例,完成随访病例1706例,失访101例,随
目的 分析局部岛状皮瓣修复复杂咽瘘的疗效和临床价值.方法 回顾性分析2015年9月～2020年明首都医科大学附属北京同仁医院11例咽瘘患者,共计12个局部岛状皮瓣修复复杂咽瘘缺损的病历资料,11例患者均为男性,年龄50～68岁,中位年龄63.5岁,颈部放疗史7例,局部皮瓣修复史2例,咽瘘病程1个月～3年,缺损范围1.0cm×1.5cm～5 cm×6 cm.随访时间4～20个月.结果 Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合2例,咽瘘未愈合或复发3例.Ⅱ期愈合的患者在术后出现局部感染,局部吻合口形成瘘口,给予换药、清创缝合后
目的 比较介入封堵与药物治疗两种方式对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)的疗效.方法 回顾性收集2015年1月至2019年8月于宁夏医科大学总医院神经内科住院的脑梗死或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)合并PFO患者病例资料167例,其中PFO介入封堵+抗栓药物治疗80例,仅药物治疗(口服抗血小板聚集或抗凝药物)87例,平均随访31.6(12～67)个月.根据是否发生终点事件
目的 探讨持续性姿势-感知性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)患者前庭自旋试验(vestibular autorotation test,VAT)的特征.方法 回顾性收集2019年12月至2020年12月在我院神经内科确诊为PPPD的患者47例以及同期确诊为外周性眩晕患者51例、中枢性眩晕患者43例,比较3组患者一般资料构成和VAT检测指标.结果 PPPD组患者平均年龄最小(P＜0.01),病程最长(P＜0.01);中枢性眩晕组水平增益增高例
目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后发生慢性脑积水的独立危险因素.方法 回顾性分析2014年12月至2020年12月我院神经外科收治的99例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,查阅病历资料记录患者年龄、性别、烟酒史、高血压病史、出血是否破入脑室、是否合并脑内血肿、动脉瘤位置、发生出血的次数、入院Fisher分级、Hunt-Hess分级、是否行腰大池引流术、是否行脑室外引流、是否颅内感染.99例手术治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中,发生慢性脑积水30例,未发生脑积水69例,采用单因素和多因素Logistic回归分
目的 探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患儿围手术期夜间指脉氧监测变化.方法 对34例JORRP患儿在术前和术后分别行夜间指脉氧监测,分析影响血氧饱和度的因素.结果 术前符合低氧血症者为82.4％ (28/34),一度呼吸困难者平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSpO2)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)均高于二度呼
目的 研究腺样体肥大儿童的鼻咽部细菌学特点.方法 选取住院手术的345例腺样体肥大患儿,术中留取腺样体表面分泌物及腺样体实体组织标本,行细菌培养及药敏试验,根据细菌培养条件致病菌检出情况,比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异,并分析其药敏特点.结果 腺样体肥大患儿中条件致病菌检出率为29.86％(103/345),以流感嗜血杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌.伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率高于不伴鼻窦炎患儿(x2=5.729,P=0.022);伴扁桃体肥大患儿条件致病菌检出率高
目的 研究继发于突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)的良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV),即继发性BPPV(secondary BPPV,s-BPPV)的临床特征,并与特发性BPPV (idiopathic BPPV,i-BPPV)进行比较.方法 回顾性分析108例SSHL患者和34例i-BPPV患者,筛查出具有同侧SSHL的BPPV,将该组分类为s-BPPV.采集并分析其临床特征,