【摘 要】
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患者男,53岁.1 d前在劳动中突然出现上腹部疼痛,阵发性加重,恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,且腹胀逐渐加重.查体:T 38.5℃,P 105次/min,BP 100/70 mm Hg.上腹部膨隆,未见胃肠型,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肠鸣音减弱.腹部X线报告:右上腹部可见小肠积气、积液(图1)腹部CT示肠腔积气、积液(图2).血常规:白细胞14.6×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20
【机 构】
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患者男,53岁.1 d前在劳动中突然出现上腹部疼痛,阵发性加重,恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,且腹胀逐渐加重.查体:T 38.5℃,P 105次/min,BP 100/70 mm Hg.上腹部膨隆,未见胃肠型,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肠鸣音减弱.腹部X线报告:右上腹部可见小肠积气、积液(图1)腹部CT示肠腔积气、积液(图2).血常规:白细胞14.6×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%.右下腹穿刺抽出淡红色血性液.以"绞窄性肠梗阻,弥漫性腹膜炎"急诊行剖腹探查术.术中见腹腔有500 ml淡红色血性液体.距回盲部130 cm以上的120 cm长的肠管自胃结肠韧带裂孔疝入小网膜腔,再从网膜孔疝出进入腹腔,肠管呈黑褐色,肠腔内有积液、积气.行疝内容物复位后发现胃结肠韧带有一裂孔,边缘整齐,无出血,为先天性缺如表现.行坏死段肠管切除,小肠端端吻合,修补胃结肠韧带裂孔.术后恢复顺利,10 d痊愈出院.术后诊断:胃结肠韧带裂孔、网膜孔疝致肠绞窄。
其他文献
患者男,35岁,以间断性腹痛、恶心、呕吐1年余,停止排气排便2 d,于2003年4月16日入院。
小肠大出血约占消化道出血的0.4%,由于缺乏有效的检查手段,小肠出血性疾病确诊率低,急性大出血时诊断和治疗常面临很大困难.我们从2002年12月至2003年6月对5例小肠大出血患者尝试使用腹腔镜技术实施诊断和治疗,效果满意,报告如下。
本文对56例肝细胞癌进行抗体标记，探讨鼠抗人肝细胞单克隆抗体（monoclonal mouse anti-hcpatocyte，HEP）地肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）诊断的价值。
患者男,51岁,农民.因反复腹部胀痛半年入院,体检:右中下腹有直径约10cm质中圆形肿物,轻压痛,活动,边界不清楚.CT示:腹腔肿物,考虑畸胎瘤.2004年3月2日行剖腹探查术,术中见:距回盲部50cm处回肠系膜有5cm×5cm×4cm大小肿物,边界不清.肿物内有炎性干酪样坏死.距回盲部35cm、100cm两处回肠与系膜肿物粘连成团,无肠梗阻.术中3次冰冻均示:炎症.行病变肠管系膜切除.病理示:小
目的 探讨经肛门结肠拖出同时肛门内括约肌部分切除治疗先天性巨结肠的临床效果.方法自2001年7月-2003年8月采用该手术方法共治疗先天性巨结肠72例.对27例患者手术前、后行肛门直肠测压,按Reding评分法评估术后肛门功能.结果术前静息压(38±8)mm Hg,术后静息压(22±6)mm Hg,对照组静息压(23±4)mm Hg,手术后较手术前静息压明显降低,两者之间差异有统计学意义(P＜0.
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甲状腺切除术后引流物的放置会增加感染和粘连的机会.医用生物蛋白胶具有封闭组织创面、减少渗出、止血、促进伤口愈合和防止粘连等功能.我们探讨其在甲状腺手术中的应用价值。
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