受访专家

　　王金贵
　　天津中医药大学第一附属医院副院长，教授、主任医师、硕士研究生导师。擅长腰椎间盘突出症、颈椎病的预防与治疗，在腰椎滑脱等脊柱源性疾病、肠易激综合征、紧张性头痛、广泛性焦虑症、心理生理性失眠等内科功能性胃肠病及神经精神疾病的治疗方面积累了丰富的临床经验，疗效卓著。同时在指导中医导引、功法防病养生方面有独到之处。
　　门诊时间：周三下午，周六上午

　　奇经八脉，是我们非常熟悉的名词。人体共有12正经和8条奇经。这20条经脉都有着一定的循行规律，比如手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹，等等。在这20条经脉中，有19条经脉都是纵向而行，唯独有一条经脉横向而行。
　　来自天津中医药大学第一附属医院的王金贵副院长告诉我们：这条经脉对其他经脉有管控调节作用，可以调节阴阳，如果它出了问题，高血压、肌肉萎缩、胃痛、营养不良等很多疾病都会找上门来。那么，这条横着的类似裤腰带的经脉到底是什么？又该如何利用这条经脉来治病防病呢？

　　这条横着的经脉就是带脉。带脉是人体循行距离最短但却非常重要的经脉，起于胁季肋部的下面，横行环腰绕身一周，就像人体与生俱来的一条“腰带”一样，起到“约束诸经”的作用，足之三阴经、三阳经及阴阳二蹻脉皆受带脉之约束。带脉起固定束缚的作用，就像腰带要正合适才能着装端正一样，带脉既不能太紧也不能过松，否则都会使我们的健康出现隐患。

　　曾有一位近60歲的老年男性患者，他总是莫名其妙地浑身难受，伴有头晕与血压不正常，常感觉烦躁不安、易激怒，经多家医院诊治、服药后病情仍没有改善，最后到王副院长处就诊。王副院长检查后判断：可以从经络入手来治疗。
　　中医认为，多种疾病的发生都与经络异常有关，经络不可不通且要刚柔相济，经络中气机的循行出现倒逆、混乱便会引发一系列的症状。王副院长从调理患者的带脉入手，通过多种手法治疗，调理了一个月，患者的症状逐渐消失了。

判断带脉松紧的办法

　　带脉过松还是过紧，要依据症状表现来判断。通过四诊合参，观察临床症状并根据虚实辨证可以判断带脉的松紧。
　　在与带脉相关的疾病中，辨证多属实证的疾病可能就与带脉过紧有关，这类病证很多时候会出现神志方面的异常表现，如急躁、焦虑、亢奋等，也可能出现血压的升高。而辨证属于虚证的疾病可能与带脉过松有关系，如乏力、腿脚不利索、肌肉萎缩等都可能与带脉过松有关。

带脉过紧

　　带脉过紧可能诱发疲劳综合征、高血压、甲亢、痉挛性斜颈、胃痛、胆痛、打嗝、帕金森、焦虑、痛经、痉证等病证，王主任告诉我们，这些疾病都可以通过捏提带脉的方法改善症状，把带脉调松，对于肝阳上亢的高血压有很好的治疗效果。
　　调松带脉的方法
　　调节带脉的松紧，需要找带脉和其他纵行经脉的交会穴，通过刺激这些交会穴可以有效调节带脉气机。高血压是因为带脉过紧导致，可以通过如下两个方法来调松带脉，起到降压、平稳血压的作用。
　　1.捏提法调松带脉降血压
　　这需要用到与带脉同名的带脉穴，带脉穴是足少阳胆经与带脉的交会穴。
　　● 带脉穴
　　【取穴】带脉穴在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。取穴时两臂内收，夹紧，肘尖直下与肚脐横线垂直交叉的位置，就是带脉穴。

　　【操作手法】用中指和食指相对于拇指指腹捏起，捏住带脉穴位置的两个大筋，往上提拉。中医提倡“重泻轻补”，同时该处脂肪较多，所以应用中等或较大力度来捏提，以出现酸胀感为宜。每次捏提4～5次，可以起到泻的作用，对实证有改善作用并可以调节血压。
　　2.捋胆经降血压
　　腹股沟是胆经的循行部位，与带脉交会，不仅能放松带脉，还能让胆经运行正常。中医讲，肝胆相照，疏胆就是疏肝，而高血压是肝郁，通过疏肝达到降压目的。
　　腹股沟两侧的足少阳胆经上有五枢穴和维道穴，对降血压也有效果。这个区域，足少阳胆经与带脉交会，可使用捋法，从上往下施以按摩，可以同时刺激带脉和胆经。不仅放松带脉，还能让胆经运行正常，对调控血压很有帮助。
　　● 五枢穴
　　【取穴】五枢穴在人体的下腹部，横平脐下三寸，髂前上棘内侧。取穴时从肚脐向下量四横指处作水平线，与髂前上棘相交处即是五枢穴的位置。
　　● 维道穴
　　【取穴】位于髂前上棘的前下方，五枢穴前下0.5寸。取此穴时，可使患者仰卧或侧卧，在五枢穴前下0.5 寸（患者拇指指甲宽度的一半），对腹股沟处取穴。 　　【操作手法】做的时候最好裸露皮肤，用手的大鱼际往下捋患者的穴位处皮肤，一定是单一方向从上往下，两侧都捋，每侧一般捋2分钟，一天捋2次。
　　3.提捏带脉，改善生活中的小毛病

　　每天早晨起床和晚上睡前捏提带脉，可以让人精神饱满、解除焦虑，帮助睡眠。
　　打嗝一般是膈肌痉挛，捏提带脉，让痉挛的膈肌得以松弛，可以治疗打嗝。在口中含一口水，保持似咽非咽的状态，感到快要打嗝的时候，吞咽口中的水的同时提一下带脉，效果非常好。

带脉过松

　　带脉过松，会导致比如肌肉萎缩、肌无力、营养不良、甲亢、全身关节痿软、脊髓侧索硬化症等疾病，很多老年人身体虚弱、腿脚不利，都存在带脉过松的问题。王主任指出，这些情况都可以用津沽脏腑推拿流派中的弹拨法来治疗，将带脉调紧，达到治疗和预防这些疾病的目的。
　　弹拨法调紧带脉
　　【操作手法】用大拇指在带脉穴的大筋上弹拨2分钟左右，做的时候一定要轻轻地弹拨。

　　【功效】通过弹拨带脉，症状可以得到很好的缓解。
　　【适用人群】适用于营养不良、肌肉萎缩、两腿无力的人，尤其适用于出现这些症状的老年人，有膝关节乏力、腓肠肌萎缩等的人也可以通过调紧带脉来改善症状。经常做还能刺激胃肠道蠕动，增加食欲，故對于排除了器质性疾病的便秘、食欲不振、胃动力不足等的患者有一定的治疗意义。

层按法治疗严重疾病

　　津沽脏腑推拿中有一个“绝活”，对于很多现代医学中难以找到明确病理原因的疑难杂症，比如帕金森、痉挛性斜颈等有一定的治疗效果，这就是层按法。
　　该手法在腹部上进行的操作又称为“五层气体，四种导疗”。层按法中将腹部分为五层，压住后平稳地往下压，一点一点地往下，压的时候要让患者感觉没有往下压。五层不同深度以按压者对腹主动脉搏动的感受来区分。按压时能触及明显搏动为第三层，再往下按，会感到腹主动脉搏动逐渐消失。当感到搏动处于似消失未消失的状态是第四层，彻底消失是第五层，在搏动最明显的第三层逐渐抬起，似消失未消失是第二层，彻底消失是第一层。
　　这五层在津沽脏腑推拿中被理解为五层气体，不同按压深度对脏腑气机有不同的调节作用。按下后提起来是补法，按到一定的部位再往下按就是泻法，通过对这五层不同深度的按压，手法轻巧透柔中使得气机游走，形成了平补平泻、补中带泻、泻中带补的治疗方法，如果再加上捏提带脉，对多种疑难杂症有很好的治疗作用。
　　王副院长提醒，该操作十分考验技巧与经验，请在医生的指导下进行操作，不建议自行开展！
　　（编辑    车    翀）