慢性病和功能障碍老年人身体活动的健康效果:系统综述的系统综述

来源 :中国康复理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w_wallace
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目的 基于世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)构建身体活动对慢性病和功能障碍老年人健康及健康相关状况的干预效果范畴及架构。方法 运用《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)和《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)对老年人的健康及健康状况进行系统分析。检索PubMed、CBM、Scopus、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方等数据库,收集建库至2022年8月8日关于身体活动干预对慢性病和功能障碍老年人健康及健康相关状况康复效果的系统综述进行综述。结果 最终纳入系统综述11篇,来自6个国家,共涉及316项相关随机对照试验和28 169名参与者,主要包括老龄化、公共健康、康复、身体锻炼等领域。与老年人健康状况相关的疾病主要集中于痴呆、帕金森病、精神分裂症、抑郁症、认知障碍,骨质疏松症、关节炎、肌少症,慢性心力衰竭、冠心病、高血压、脑卒中,2型糖尿病,慢性肺病。干预方案中,活动形式有平衡、功能和耐力训练、灵活性训练,步行、伸展、上下肢训练、瑜伽、气功、太极拳等,活动频率每周1~7次,活动强度为中度,活动持续时间4周~10年。健康结局涉及降低疾病风险,促进整体认知功能、精神功能、肌肉耐力、心肺耐力、柔韧性等的改善和发展,改善步行、移动、平衡、灵活性、姿势控制等基本动作技能,改善睡眠质量,缓解焦虑,减少压力,增加社会参与和人际互动交流,提升幸福感等。结论 基于WHO-FICs构建了慢性病和功能障碍老年人参与身体活动产生的健康效果的理论架构。老龄化导致的健康及健康相关状况主要涉及认知、心理和精神系统,骨骼肌肉关节系统,心血管系统,代谢系统,呼吸系统。身体活动的干预方案可以分为体适能类、技能类和运动项目类。健康和功能结局主要表现在降低慢性病的发病率,改善功能,提高身体活动水平,促进心理健康,提高生活质量和福祉。
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