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[目的]将喉罩气道(LMA)和气管导管插管比较,观察和记录麻醉过程中生命体征变化及效果和并发症,探讨小儿手术麻醉中呼吸道安全、简便、有效的方法。[方法]需麻醉的小儿手术57例,年龄3hr～12岁,随机分成LMA组(L组,n=29)和气管插管组(T组,n=28)。L组静注异丙酚2mg/kg,达所需麻醉深度,LMA根据患儿年龄、体重选择合适的型号置入。T组气管插管前加用肌松药维库溴胺1.5mg/kg,两组均接麻醉呼吸机控制呼吸,正压通气压力不超过20cmH2O。术中以100μg.kg-1.min-1异丙酚微量泵输注,间断静注氯胺酮1～2mg/kg或芬太尼1～2μg/kg,心率高于插管前20%时,吸入异氟醚维持麻醉。[结果]2种方法都能满意地完成手术,术中生命体征无明显变化。L组HR在插入LMA前后及拔管时无明显变化,分别为(93.0±5.3)、(103±5.6)和(108±4.5)bpm(P﹥0.05);而T组插入及拔气管导管时HR由(96.2±5.1)明显升高至(121.7±6.4)(P﹤0.05)和(133.5±9.9)bpm(P﹤0.01)。T组拔管时都有不同程度的肢体躁动,有6例呛咳、屏气。手术时间两组没有明显差异,而手术停止后至清醒拔管,离开PACU时间T组明显长于L组。麻醉费用L组平均约870元,T组平均约980元。[结论]LMA能安全、有效地维持小儿手术麻醉中的气道通畅,具有对气道刺激轻,术后拔除早和麻醉用药量少,清醒快,麻醉费用低等优点;且操作简便,有实用价值。