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目的
分析恩施州所在武陵山区1 045例感染性角膜炎的特点及转归,为地区性角膜病的防治推广提供参考依据。
方法对2011年1月至2015年12月在恩施州中心医院眼科收治确诊的1 045例单眼角膜炎病例的病史、病程、先前诊断及用药情况、来院后裂隙灯检查、微生物检查、治疗方法以及转归随访结果进行回顾性分析。
结果1 045例感染性角膜炎中,男性614例,女性431例。发病平均年龄51.2岁,主要集中于38~60岁。根据临床表现及实验室检查,确诊真菌性角膜炎409例,病毒性303例,细菌性311例,棘阿米巴性22例。患者发病至来院就诊时间2~26 d,平均(17.2±3.6)d。874例患者药物治疗有效,171例患者药物治疗2周以上无效,溃疡灶扩大,82例行羊膜覆盖术,19例行角膜移植术,9例患者行眼内容物剜除术。18例于出院1年后复发,其中1例行眼内容物剜除术。
结论真菌性角膜炎位于武陵山区感染性角膜炎类型首位,系统及时的药物治疗对感染性角膜炎有明显疗效,无效时行病灶清创联合羊膜移植及结膜瓣覆盖术,将有效提高视力,降低致盲率。