【摘 要】
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目的探讨端粒酶活性、CEA、ADA检测对诊断与鉴别良恶性胸水的价值。方法 51例胸水患者经胸水常规细胞学检查,同时用TRAP-PCR-ELISA法对胸水中脱落细胞进行端粒酶活性检测,电
【机 构】
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湘南学院医学检验系; 湘南学院附属医院检验科;
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目的探讨端粒酶活性、CEA、ADA检测对诊断与鉴别良恶性胸水的价值。方法 51例胸水患者经胸水常规细胞学检查,同时用TRAP-PCR-ELISA法对胸水中脱落细胞进行端粒酶活性检测,电化学发光免疫法和氨试剂法测定胸水CEA、ADA。结果 51例胸水患者中12例肺癌胸膜转移,2例乳腺癌胸膜转移,1例脓胸,1例结核性胸膜炎端粒酶活性表达阳性。20例恶性胸水的端粒酶活性水平平均A值、CEA、ADA分别为(0.980±0.333)、(45.3±13.3)ng/mL和(11.8±4.0)IU/L,31例良性胸水的端粒酶活性水平平均A值、CEA、A-DA分别为(0.110±0.081)、(3.6±1.2)ng/mL和(49.8±10.5)IU/L(P<0.001)。20例恶性胸水细胞学阳性率45%(9/20),端粒酶活性阳性率70%(14/20)、特异性93.5%,胸水端粒酶活性、CEA、ADA三项联合检测敏感性和特异性,可分别达95.0%和100%。结论端粒酶的激活可作为肿瘤的一种生物学特性,在诊断与鉴别良恶性胸水中具有重要的价值,但存在假阴性和假阳性,若与胸水CEA、ADA联合检测对良恶性胸水鉴别诊断意义更大。
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