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目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用不同抗菌药物方案,对预防术后腹部切口感染的效果及其成本-效果.方法 选取2019年1月1日—12月31日拟于南方医科大学顺德医院行剖宫产的160例产妇为研究对象,根据使用药物的不同分为A组(头孢呋辛+甲硝唑)、B组(头孢硫脒+甲硝唑)、C组(头孢唑林)和D组(头孢替唑)4组各40例.比较4组手术情况,围术期炎症因子如干扰素(INF-γ)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)变化情况,医疗费用、术后腹部切口感染发生情况.以医疗费用为成本(C),术后无腹部切口感染为效益(E),采用成本效益比(C/E)比较分析4组预防术后腹部切口感染的成本-效果.结果 4组手术指标如手术时间、术中出血量、术后住院时间,以及医疗费用和围术期炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组、B组、C组和D组术后腹部切口感染发生率分别为7.50％、10.00％、5.00％和15.00％,差异无统计学意义(P>0.05).4组中C/E值C组最低,其次为A组和B组,D组最高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产围手术期应用不同抗菌药物方案均可有效控制炎症反应和预防术后腹部切口感染的发生,其中以头孢唑林方案的成本-效果最佳.