魏合伟辨治肩痹经验

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魏合伟教授结合历代医家对肩痹临床症状的描述及自身临证经验,认为“肩痹”不应只包含现代医学的“冻结肩”“肩周炎”“肩峰下滑囊炎”等范畴,还应包括“肩袖损伤”“肩峰下撞击综合征”等疾病,其发病外因与感受外邪、劳损、外伤有关,内因与肾、肝、脾功能失调密切相关;肩痹的主要病机可归结为肝肾亏虚、气滞血瘀、风寒湿热邪气痹阻经脉;治疗可根据病情采用中药内服、中医外治、肩关节镜松解术、功能锻炼等疗法。中药内服以补益肝肾、理气活血、祛风除湿(热)、舒筋通络止痹为法,自拟临床经验方羌活寄生汤;中医外治可采用中药外敷、中药熏洗等方法;对保守治疗无效及病情严重的冻结肩患者,宜实施肩关节镜松解术;功能锻炼需筋骨并重,动静结合。
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