目的 探讨老年冠心病（CAD）患者并发心律失常的影响因素及护理对策。方法 回顾性分析2019年1月—2020年11月期间收治的118例老年CAD患者的临床资料，分析老年CAD患者并发心律失常的相关影响因素。结果 118例老年CAD患者中，并发心律失常的患者有30例，其发生率为25.42%;单因素分析显示，年龄、吸烟史、治疗方式、合并糖尿病、合并慢阻肺、疾病类型、合并心脏扩大、血钾水平异常与老年CAD患者并发心律失常有关，差异有统计学意义（P＜0.05）;Logistic回归分析显示，吸烟史、年龄≥70岁、冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗、合并糖尿病、合并慢阻肺、合并心脏扩大、血钾水平＜3.5 mmol/L或＞5.5 mmol/L是老年CAD患者并发心律失常的独立危险因素（P＜0.05）。结论 年龄、吸烟史、治疗方式、合并糖尿病、合并慢阻肺、疾病类型、合并心脏扩大、血钾水平异常与老年CAD患者并发心律失常密切相关，临床需加以注意。