【摘 要】
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目的研究关节镜下髁间窝成形术对老年膝关节骨关节炎(knee oste oarthritis,KOA)患者膝关节神经肌肉控制能力的影响。方法以2012年6月-2013年3月收治并符合选择标准的20例(20
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目的研究关节镜下髁间窝成形术对老年膝关节骨关节炎(knee oste oarthritis,KOA)患者膝关节神经肌肉控制能力的影响。方法以2012年6月-2013年3月收治并符合选择标准的20例(20膝)老年KOA患者作为手术组,均行关节镜下髁间窝成形术;以20例健康老年人作为对照组。两组研究对象年龄、身高、体质量、体质量指数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前均行本体感觉(采用被动角度再生试验,测量角度分别为15、30、60°)及股四头肌动员能力[包括股四头肌最大随意等长收缩肌力(maximum v ol untary contr action,MVC)、中枢动员比率(central activation ratio,CAR)、肌力储备(activation deficit,AD)]评定,评价膝关节神经肌肉控制能力;使用Lysholm膝关节功能评分表评价膝关节功能。手术组患者于术后3、6、9个月再次行以上评价,以评价膝关节神经肌肉控制能力和关节功能恢复情况。结果与对照组相比,手术组术前CAR、MVC、Lysholm评分显著降低,AD及各角度误差显著增加(P<0.05)。术后随时间延长,CAR、MVC、Lysholm评分逐渐增高,AD及角度误差逐渐减小,至术后9个月时与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下髁间窝成形术后,ACL受压、磨损、撞击情况解除,老年KOA患者神经肌肉控制能力恢复,本体感觉及股四头肌动员能力提高,关节功能改善。
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