肌内效贴贴扎联合耳穴贴压治疗急性踝关节扭伤的临床研究

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目的:探讨肌内效贴贴扎联合耳穴贴压治疗急性踝关节扭伤的临床疗效.方法:纳入急性踝关节扭伤患者80例,随机分为2组,每组40例,分别采用肌内效贴贴扎联合耳穴贴压治疗(肌内效贴联合耳穴组)和单纯肌内效贴贴扎治疗(肌内效贴组).肌内效贴贴扎每次贴扎后维持24 h,连续贴扎5 d后休息2 d;耳穴贴压每天按压耳部压豆3~5次,每次持续约3 min;共治疗2周.分别于治疗前及治疗2周后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能.并于治疗2周后,参照《中医病证诊断疗效标准》中踝关节扭伤疗效评定标准评定临床综合疗效.结果:2组患者均完成了2周的治疗.治疗前,2组患者踝关节疼痛VAS评分、AOFAS踝与后足功能评分的组间比较,差异均无统计学意义[(6.875±1.067)分,(7.050±0.986)分,t=-0.762,P=0.448;(55.475±5.639)分,(57.700±7.726)分,t=-1.471,P=0.146].治疗2周后,2组患者踝关节疼痛VAS评分均较治疗前降低(t=27.735,P=0.000;t=21.165,P=0.000),AOFAS踝与后足功能评分较治疗前升高(t=-27.884,P=0.000;t=-11.759,P=0.000);且肌内效贴联合耳穴组的踝关节疼痛VAS评分低于肌内效贴组[(1.275±0.877)分,(2.150±0.921)分,t=-4.352,P=0.000],AOFAS踝与后足功能评分高于肌内效贴组[(89.350±5.177)分,(76.850±6.200)分,t=9.788,P=0.000].治疗2周后,肌内效贴联合耳穴组治愈22例、有效16例、无效2例,肌内效贴组治愈14例、有效18例、无效8例,前者的临床综合疗效优于后者(Z=-2.175,P=0.030).结论:对于急性踝关节扭伤,采用肌内效贴贴扎联合耳穴贴压治疗和单纯采用肌内效贴贴扎治疗,均可缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能,但前者的疗效优于后者.
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