肾上腺Castleman病一例报告并文献复习

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目的 探讨肾上腺Castleman病的临床特点及诊治方法.方法 分析首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科2019年1月收治的1例肾上腺Castleman病患者的临床资料并结合文献复习讨论.结果 患者女,29岁,因“发现右肾上腺肿物1周”就诊,腹部超声示右肾上腺区域5.0 cm ×4.0 cm低回声不均质占位,边界清晰.CT扫描示右肾上腺区4.2 cm ×3.8 cm软组织肿块,平扫CT值43 HU,注射造影剂后不均匀强化.术前诊断为右肾上腺肿瘤,不除外嗜铬细胞瘤.采用腹腔镜下右肾上腺切除术,术中见肿块累及右肾上腺中下部,向下压迫右肾动静脉,周边血供较丰富,并与周围脂肪组织致密粘连.切下标本可见肿物大小4.5 cm×4.0 cm×1.5 cm.术后病理诊断:右肾上腺单中心型Castleman病,透明血管型.术后恢复良好,随访6个月未见肿瘤复发.结论 肾上腺Casfleman病临床上罕见.CT平扫及增强有助于诊断,但确诊需要病理结果.单中心型Castleman病手术切除疗效好.
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