【摘 要】
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目的认识系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠不良影响的程度。方法运用病例对照研究方法分析24例SLE妇女44次妊娠及48名健康妇女94次妊娠的结局。结果SLE组末次妊娠平均年龄为(29±4)
【机 构】
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佛山市第一人民医院风湿免疫科,佛山市第一人民医院风湿免疫科,佛山市第一人民医院妇产科,佛山市第一人民医院风湿免疫科,
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目的认识系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠不良影响的程度。方法运用病例对照研究方法分析24例SLE妇女44次妊娠及48名健康妇女94次妊娠的结局。结果SLE组末次妊娠平均年龄为(29±4)岁,健康组为(29±4)岁;两组平均妊娠次数分别为(1.9±0.8)次/人和(2.0±0.8)次/人(P=0.7);活产率分别为56.8%和72.3%(P=0.07);去除人工流产后胎儿丢失率分别为28.6%和13.9%(OR=2.47,95%CI:0.82￣7.27,P=0.07);早产和/(或)分娩低体重儿分别为32%和1.5%(OR=20.67,95%CI:2.56￣926.38,P<0.01)。合并狼疮肾炎和/(或)高血压病例的胎儿丢失相对危险度为4.6(95%CI:1.08￣18.56,P=0.021。1年内有病情活动或妊娠初次发病者的胎儿丢失率分别为60%和15%,早产和/(或)低体重儿率分别为80%和50%,较病情稳定1年以上的SLE妊娠高(分别为6%和13.3%)。结论SLE对妊娠结局有较大的不良影响,表现为SLE妇女胎儿丢失、早产和分娩低体重儿的风险均高于健康妇女。合并狼疮肾炎或高血压的SLE妊娠,这些风险将进一步升高。SLE病情控制1年以上妊娠,胎儿的安全性提高。
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