IGRA及TB-PCR在肠结核与克罗恩病鉴别诊断中的价值

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中国是结核病高负担国家之一,加之目前我国克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者数量在逐步增加,而肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)和CD的临床表现、放射学检查及内镜检查结果等方面有时很相似.两者的鉴别有时很困难,然而两者的治疗方案及预后截然不同.除了从传统的临床表现、放射学检查、内镜检查、组织病理学检查、抗酸染色、结核分枝杆菌培养、血清标志物及结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)等方面鉴别这两种疾病,近年来的研究用γ干扰素释放分析(interferon-γrelease assay,IGRA)及结核分枝杆菌聚合酶链反应(polymerase chain reaction for Mycobacterium tuberculosis,TB-PCR)来鉴别ITB与CD.在鉴别ITB和CD时,IGRA及TBPCR诊断ITB的敏感度及特异度均较高.本文就IGRA与TB-PCR在鉴别ITB和CD中的价值进行综述.
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