大剂量甲基强的松龙用于治疗脊髓和颅脑损伤

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<正>简介(略)全美急性脊髓损伤研究(NASCIS)(略)大剂量甲强龙使用的关键性临床试验正式论文在《新英格兰医学杂志》发表之前,NASCIS Ⅱ的研究结果在1990年经新闻媒体披露,在许多临床医生中引起轩然大波[68]。2000年,Coleman等[4]发表了一篇针对NASCIS的批评性文章,指出由美国国立卫生研究院(NIH)最初披露的新闻报道称NASCIS Ⅱ显示甲基强的松龙(以下简称甲强龙)对487例患者具有初步疗效,而NASCIS II的最终报告显示疗效仅出现在伤后8小时内接受甲强龙的亚组中,伤后8小时内接受安慰剂的患者病况不如伤后8小时后接受安慰剂的患者,甲强龙具有疗效的结论是依赖区区62例甲强龙治疗患者和67例安慰剂治疗患者得出的。该文指出NASCIS Ⅲ的研究结果“并非甲强龙的作用,而是由于对照组不足造成的”,NASCIS Ⅲ试验随机化不平衡,无运动缺陷患者与小剂量对照组患者不成比例。
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