骨水泥分布模式对骨质疏松性椎体压缩骨折术后临床治疗效果

来源 :中国骨与关节杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gengxuetao
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目的回顾性分析经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥分布模式与临床治疗效果之间的关系。方法回顾性分析我院在2016年5月至2019年5月期间就诊的113例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者。根据术后腰椎X线正位片将骨水泥分布模式分为三组。比较三组患者一般资料;术前及术后伤椎前高比,伤椎前高比恢复率,术前及术后Cobb’s角,Cobb’s角矫正角度,骨水泥体积,骨水泥渗漏;术前、术后1周(活动时,休息时)、术后1个月(活动时,休息时)的腰部疼痛程度;术前、术后1周、1个月的腰背部功能。结果组Ⅲ患者年龄(64.67±8.47)岁高于组Ⅰ患者(67.24±9.14)岁及组Ⅱ患者(72.67±9.68)岁(P<0.05)。组Ⅱ患者(0.13±0.11)及组Ⅲ患者(0.11±0.11)伤椎前高比恢复比高于组Ⅰ患者(0.05±0.08)(P<0.05)。组Ⅲ患者Cobb’s矫正角度(3.55±3.24)°均高于组Ⅰ患者(2.32±2.42)°及组Ⅱ患者(1.82±2.47)°(P均<0.05)。组Ⅲ患者骨水泥体积(7.86±2.24) ml均高于组Ⅰ患者(4.45±1.37) ml及组Ⅱ患者(5.52±2.12) ml (P<0.05)。组Ⅲ患者骨水泥渗漏例数均高于组Ⅰ及组Ⅱ患者(P<0.05)。组Ⅲ患者(3.30±1.35,2.18±1.08)及组Ⅱ患者(3.45±1.85,2.15±1.04)术后1周(活动时,休息时) VAS评分均低于组Ⅰ患者(4.51±1.68,3.21±1.15)(P<0.05)。结论 PKP术后骨水泥分布越广泛,术后伤椎前高比恢复率、Cobb’s矫正角度改善更为满意并且可以早期缓解腰背部疼痛。但是,骨水泥分布越广可能增加骨水泥量及骨水泥渗漏风险。
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