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目的
探讨肾移植术后BKV相关性肾病(BK virus associated nephropathy，BKVAN)的诊断与治疗方法。
方法针对62例血肌酐进行性升高的受者行血液及尿液BKV-DNA定量检测，阳性受者常规行移植肾穿刺活检以明确诊断。
结果21例受者发现有BKV感染，20例受者停用吗替麦考酚酯(MMF)并用来氟米特替代，减少他克莫司用量，1例尿液(-)血液(＋)受者以西罗莫司替代他克莫司并减少MMF用量。其中11例尿液(＋)血液(-)受者中，4例受者尿液BKV-DNA转阴且血肌酐明显下降，4例受者尿液BKV-DNA载量有所下降且血肌酐维持稳定，1例受者因肺部感染合并肝肾功能衰竭导致死亡，1例受者尿液BKV-DNA较前下降但血肌酐较前上升，1例受者合并急性排斥反应及移植肾积水，血肌酐较前上升，BKV-DNA尚未复查；9例尿液(＋)血液(＋)受者中，6例尿液BKV-DNA载量下降并血液检测转阴且血肌酐明显下降，2例受者血液BKV载量有所下降，尿液BKV载量无变化且血肌酐维持稳定，1例受者血肌酐稳定，尚未复查；1例尿液(-)血液(＋)受者因大幅度减少免疫抑制剂引起急性排斥反应，最终因治疗不及时导致移植肾功能丧失，恢复血液透析。
结论通过降低免疫抑制强度对治疗BKVAN疗效确切，但需警惕因减少免疫抑制剂引起的急性排斥反应。