【摘 要】
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目的 比较超声引导下髂前上棘内侧和传统腹股沟平面入路髂筋膜阻滞对全髋关节置换术后镇痛的影响.方法 30例全麻下行单侧全髋关节置换术的患者,术前30 min随机接受经腹股沟平
【机 构】
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商丘市中心医院麻醉科,河南商丘,476000
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目的 比较超声引导下髂前上棘内侧和传统腹股沟平面入路髂筋膜阻滞对全髋关节置换术后镇痛的影响.方法 30例全麻下行单侧全髋关节置换术的患者,术前30 min随机接受经腹股沟平面入路(对照组)或髂前上棘内侧入路(实验组)注射0.25％罗哌卡因40 mL,术后采用舒芬太尼静脉患者自控镇痛(PCIA).记录术后1、6、12、24、36和48 h静息时的视觉模拟疼痛评分(VAS),术后PCIA按压次数及恶心呕吐等不良反应发生率.结果 实验组患者VAS评分在术后6、12和24 h明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组术后PCIA按压次数在6～12h和12 ～24 h两个时间段也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后恶心呕吐发生率的比较无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下经髂前上棘内侧入路的高位髂筋膜阻滞优于传统的腹股沟水平入路的方法,能够为全髋关节置换术患者提供更为完善和更长时效的镇痛,同时还可以减少阿片类药物的用量,且不会增加恶心呕吐不良反应的发生率.
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