cTnⅠ联合心电图预测新生儿窒息发生心肌损伤的价值

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目的 分析血肌钙蛋白T(cTnⅠ)联合心电图预测新生儿窒息心肌损伤的临床价值.方法 选择我院收治的25例窒息后心肌损伤新生儿作为试验组,纳入同期体检的58例健康新生儿作为健康组,出生3d接受心电图检查,监测心电图指标,分别于出生48 h、7d时清晨取肘静脉血清3 ml,检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnⅠ.结果 (1)试验组最慢心率、最高心率、平均心率略低于健康组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)试验组早搏、ST段改变及心电图总异常率均高于健康组(P<0.05);(3)出生48 h,试验组CK-MB、cTnⅠ均高于健康组(P<0.05);出生7d,试验组CK-MB、cTnⅠ降低,低于出生后48 h(P< 0.05),但仍高于健康组(P<0.05);(4)试验组发生心肌损害10例(40.00%),高于健康组(P<0.05);(5)单项诊断中,cTnⅠ检出试验组新生儿窒息后心肌损伤7例(28.00%),高于CK-MB与心电图诊断,但对比差异无统计学意义(P>0.05),cTnⅠ联合心电图检出试验组新生儿窒息后心肌损伤9例(36.00%),高于单纯心电图、cTnⅠ、CK-MB检查,但对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,心电图、CK-MB、cTnⅠ检查中,cTnⅠ单项诊断准确率高,而心电图联合cTnⅠ检出率高于其他各项检查.
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