帕罗西汀血药浓度过高致视物模糊、复视1例

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1病例资料rn患者,男,65岁,主因“间断烦躁、情绪低落20年余,出现视物模糊、复视1个月”于2019年5月6日在药学门诊就诊.患者既往患高血压7年,高脂血症4年,目前服药控制,情况稳定.2016年起因抑郁症持续服用盐酸帕罗西汀片(中美史克天津史克制药有限公司,规格:20 mg/片,当前批号:19010369)20mg,bid,bid.2019年4月患者出现视物模糊、复视,于某综合性医院检查血糖6.48 mmol·L-1,糖化血红蛋白(HbA1c)6.40%,诊断为“糖尿病”,考虑视物模糊为糖尿病视网膜病变,加用依帕司他片50 mg,po,tid治疗,未见好转,焦虑情绪加重,来我院药学门诊希望增加抗焦虑药物剂量.患者5月6日帕罗西汀血药浓度:114.2 ng·ml-1(参考值范围:20~65ng·ml-1),未再次检查血糖、血脂等生化指标.
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