目的调查浙江省舟山海岛地区居民的碘营养和甲状腺健康状况,对全民食盐加碘措施进行评价。方法采用整群随机抽样方法选取舟山海岛不食用加碘盐的盐民和食用加碘盐的农民为研究对象,按性别、年龄匹配后进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、尿碘测定、甲状腺功能检测,并进行对比分析。结果舟山海岛盐民和农民的尿碘中位数分别为116.3和188.9μg/L,每天饮食碘摄入分别为161.6和137.2μg,尿碘水平差异有统计学意义(P<0.05);盐民与农民甲状腺B超占位率、甲亢、亚临床甲亢、亚临床甲减患病例数分别为182、2、2、5例和188、1、4、2例,患病率分别为37.4%、0.4%、0.4%、1.0%和38.6%、0.2%、0.8%、0.4%;年龄和性别是甲状腺疾病发生的影响因素,与年收入、饮食碘摄入、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘值等无关。结论食盐加碘是影响居民尿碘水平的关键因素,舟山地区全民食盐加碘措施值得商榷。