我院价格诚信管理的探索与实践

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  随着我国医药卫生体制改革的不断深化和社会经济的迅速发展,百姓对医疗服务的要求不断提高,看病难,看病贵及药品与医疗服务价格投诉是政府与群众关心的热点问题,克拉玛依市中心医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,认真贯彻执行国家的法律法规,运用新的管理模式,从严管理,狠抓落实,促进了价格诚信建设工作有效开展,赢得了社会、群众的口碑。在我院的价格格诚信管理实践中进行了有益的探索,经过几年不懈的努力,在严格执行国家政策的同时,加强物价管理,推进了价格诚信服务建设。促进了医院的发展,取得了显著成效。
  
  一、价格诚信建设与加强医院管理相结合
  
  (一)、切实加强了医院内部管理。使制度真正落实到实处,完善了信息技术在收费管理中的应用。除了规范医疗业务流程外,充分考虑加强物价计算机管理,保证收费规范的强制执行,保障医院规范收费。
  (二)、建立和健全了一套行之有效的规章制度,如财务工作管理制度、物价员管理制度、投诉接待制度、费用审查制度,新增医疗服务项目收费申报制度、物价员岗位工作职责等。医院成立了物价管理领导小组。配备了专职物价员,医院物价员严格按照规定实施价格管理,所有科室的收费须经物价部门按标准审核后方可执行。
  (三)、建立有效的物价收费监督机制
  物价员定期与不定期对患者费用清单进行抽查,发现问题及时纠正,专职物价员每月通过电子病历系统对存档病历与收费系统进行核对,凡出现少收或多收费用,病历医嘱与收费不符、报告单缺失等违反物价政策行为,发现一起处罚一起,对药品调价、药品价格实行三级审核,严格把关,作到了药品的调价正确率100%,今年实现了零投诉。
  (四)提高收费透明度:医院除了每天定时发放给病人住院收费日清单外,在门诊大厅、住院一楼大厅安放了触摸屏,使病人能查询医院所有的收费项目及本人就诊的详细收费项目;定期通过院内网向医务人员公布新增的收费项目,公开收费制度与收费规范,实现了物价制度人人心中有数;管理部门与各科室能在自己办公室的计算机系统中实时查询病人的病历清单,对收费情况进行事中监督。
  (五)、物价工作做到了公开化。在药房各种药品实行明码标价-医院在大厅安置了电子显示屏,对药品价格和医疗收费进行了公示,同时向患者公布了克市物价局的统一监督电话“12358和医院物价监督电话0990——6861541。
  (六)、加强了与物价部门联系。医院通过物价员积极与物价管理部门沟通,医院在遇到收费问题时,主动向物价部门咨询,物价部门也经常到医院进行督促指导,帮助医院开展自查自纠工作,形成互动,积极配合,共同维护消费者合法权益。
  
  二、倡导价格诚信服务与加强行风建设相结合
  
  (一)、领导重视。医院领导班子把加强行风建设、文明行医、质量管理始终放在重要的位置。院领导分工负责,重大问题集体决策,营造了开展价格诚信工作的良好氛围。在门诊大厅实行院长代表接待制,方便群众投诉;并专门成立了信访办公室,
  (二)、加强医德风医风教育,规范医疗服务行为,督促医务人员做到因病施治,合理用药,合理检查,强化抗菌药物审批,为促进临床安全、合理、有效地使用抗菌药物,有效地降低抗菌药物使用率,预防、制止损害病人利益的不合理使用抗菌素行为的发生,计算机强制设立使用一定级别的抗菌素需要主诊医生及科主任审批同意,计算机才能划价,药房方能发药。从而从源头上控制了病人不合理的药品费用,降低了药品占业务收入的比例和抗菌药物占药品的比例。
  (三)、实时监控药品使用量:医院信息科和医务处联合实时监控全院的药品使用比例,及时提醒相关科室控制用药,对于比例超标的科室进行经济处罚。
  (四)、强化招标后物价后续管理:为保证招标成果切实让广大病人得利,医院在每次招标供货后,由物价管理员对照招标成交目录,遵循医院物价制度,在计算机价格设定模块进行价格设定。价格一经设定,临床科室使用计算机收费时就完全按照物价管理员设定的价格进行收费迎。
  (五)、加强一次性耗材价格及范围的管理:遵循医院物价制度,为保证患者的利益,医院在每次采购物资办理出入库时,由物价管理员对所有的材料物资进行审核,不能收费的坚决不录入计算机收费字典,这就从源头上杜绝临床科室使用计算机超范围乱收费,临床科室使用计算机收费时就完全按照物价管理员核定的价格和项目进行收费。
  (六)、加强了医院行风建设学习宣传,倡导价格诚信服务,努力提高职工思想认识水平。医院经常组织全院职工学习<价格法><格违法行为行政处罚规定>、<维吾尔自治区医疗服务价格>等法律、法规,通过学习,提高了大家认识水平,强化了职工的服务意识和诚信意识。
  (七)、工作抓落实,见行动。落实价格管理责任:医院物价管理员负责全院的物价管理,物价管理员根据收费规范进行收费项目及收费价格的设定,保证医院所有收费项目价格符合国家规范及医院相关物价制度,而且一旦价格有误就有明确的责任人。
  (八)医院对科室、科室对个人不定经济任务指标,采用绩效考核的方式,重点放在行业作风建设和医疗质量管理上,从而确保了“价格诚信”的贯彻落实。
  
  三、履行价格承诺与维护百姓利益相结合
  
  作为市中心医院是克市最大的公立医院,中心医院始终不忘自己的社会责任,几年来,市中心医院领导始终把落实“社会责任”放在十分突出的位置,带头履行公益职能。
  
  四、创建价格诚信体系与持续改进相结合
  
  ISO的管理原则中有很重要的一条就是持续改进,医院每年针对工作实际不断修订完善各项价格管理规章制度,进一步明确各类人员职责。
  
  五、严格执行国家政策,执行公医、医保的相关规定
  
  我院是克市最大一家医保定点医疗机构。在市级医疗机构率先进入医保管理系统。医保的进入对我院规范化管理提出了更高的要求。从医保规定目录的应用到各项医保政策的学习、理解,全院从院领导到各级部门都非常重视。严厉制止医保中的违规行为。建立出、入院标准及制度,严格规范医保用药标准及治疗、检查项目的合理性。
  医疗服务在保障人民健康,构建和谐社会中,具有不可替代的重要作用,医疗服务的基本任务是让患者看得上病,看得起病,看得好病,医院担负着为广大人民群众健康服务的重要职责,是党和政府职能的延伸,是构建和谐社会的重要窗口。医疗收费事关患者的根本利益,是社会、群众、患者关注的热点、焦点,是党风,行风建设的重点内容,也是医院提高社会信誉的重要措施。
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