内镜黏膜下早期食管癌剥离术14例临床分析

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目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌的近期疗效和安全性。方法胃镜检查发现的14例早期食管癌进行ESD治疗,记录手术时间、出血及穿孔等并发症发生率、一次性切除率和术后短期复发率。结果 14例食管癌病变范围超过食管1/2周的3例,小于食管1/2周的11例。病变直径2.0~4.0 cm。10例(71.4%)成功完成ESD治疗,平均手术时间70 min。14例患者中4例发生食管穿孔,穿孔发生率28.6%(4/14);1例术后发现少量皮下气肿。术中出血量平均30 ml,均经电凝、氩气刀(APC)、止血夹成功止血。10例成功ESD切除术后均获1、3、6个月随访,创面基本愈合,无一例病变残留和复发。结论 在合适的早期食管癌病例选择性的开展ESD切除有效而安全。
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