【摘 要】
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目的 探讨膝关节内侧副韧带合并前交叉韧带损伤时,后斜韧带缝合修复与否对膝关节旋转稳定性的影响.方法 回顾分析2013年1月-2015年12月收治的符合选择标准的50例(50膝)合并前
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院骨科 沈阳110001
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目的 探讨膝关节内侧副韧带合并前交叉韧带损伤时,后斜韧带缝合修复与否对膝关节旋转稳定性的影响.方法 回顾分析2013年1月-2015年12月收治的符合选择标准的50例(50膝)合并前交叉韧带损伤的3度膝关节内侧副韧带损伤患者临床资料.行前交叉韧带自体肌腱重建、内侧副韧带浅层及深层缝合修复后,其中25例同时缝合修复后斜韧带(缝合组),25例不作手术处理(保守治疗组).两组患者性别、年龄、病程及术前KT-1000测量、内侧关节间隙开口、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果 术后两组患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生.患者均获随访,缝合组随访时间28～56个月,平均38.1个月;保守治疗组为26 ～ 55个月,平均29.1个月.末次随访时,两组患者膝关节IKDC评分、VAS评分、KT-1000测量、内侧关节间隙开口以及膝关节活动度均较术前明显改善(P＜0.05);组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).Slocum试验检查显示两组膝关节均无前内侧旋转不稳定.结论 对于合并前交叉韧带损伤的膝关节内侧副韧带损伤患者,采用前交叉韧带重建及内侧副韧带浅层及深层缝合后,后斜韧带修复与否对恢复膝关节内侧稳定性无明显影响.
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