包皮小手术,里面有学问

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  读者给《大众医学》杂志的一封邮件
  我儿子今年15岁了,有包茎的问题。我们咨询了医生,医生说这种情况,还是考虑进行包皮切除,但现在南方天气仍炎热,医生建议等天气凉快点再做手术。但孩子马上要出国读书,我们想在出国前就完成手术。请问是否有好的办法?
  包皮过长和包茎是男性的常见疾病,包皮过长的发生率约59%,包茎的发生率约2%。如果包茎合并针尖样包皮口,排尿细或包皮鼓尿液泡,或包茎合并包皮垢结石,家长应该尽早带孩子到医院治疗。包茎可能影响青春期男孩的阴茎发育,也可影响性健康。因此,如有包茎、包茎合并包皮垢结石,可考虑手术治疗,以解除包茎引起包皮和阴茎头粘连,减少包皮垢的形成。
  手术切除过长包皮的优点很多,不但可使发生阴茎头包皮炎的风险减少,降低患阴茎癌、前列腺癌等的风险,而且有助于预防感染人类乳头瘤病毒、梅毒、软下疳、艾滋病病毒等。另外,包茎患者进行包皮切除对配偶也有很多好处,可减少各种病菌感染配偶,降低由人类乳头瘤病毒所致的宫颈癌的风险。
  包皮手术有经典手术(背侧剪开法、血管钳法和袖套法)和环切器法。经典手术需要术者有良好的外科基本功,另外还有一些缺点,如天气炎热则可能受到限制,术后不能洗澡,需要使用抗生素等。包皮环切器法是采用内、外环密闭了包皮内外板切口,不出血,细菌也不能入侵,故术后可以沐浴,一般不需要使用抗生素,不受炎热天气的限制。特别是包皮环切器(如中国商环)的发明、应用和不断创新,使包皮环切手术操作更简单、创伤小而且安全,痛苦小,护理简单,术后效果满意。
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