目的:探讨腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者3年随访效果.方法:选取2014年2月—2017年2月本院收治的EMS合并不孕症200例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各100例.两组均行腹腔镜手术治疗,观察组给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,比较两组临床疗效、疼痛改善情况、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、可溶细胞间黏附因子-1(sICAM-1)]、不良反应发生率、3年内复发率和妊娠结局.结果:观察组治疗有效率(95.0％)高于对照组(78.0％)(P＜0.05);治疗后观察组痛经、性交痛及盆腔触痛评分和血清FSH、LH、E2、CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P＞0.05);观察组3年复发率(7.0％)低于对照组(22.0％),妊娠率(75.0％)高于对照组(50.0％)(P＜0.05).结论:腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗EMS合并不孕症疗效显著,可维持患者雌激素水平,降低炎性因子,改善妊娠结局,降低复发率,且安全性较高.