目的探讨精细化管理在减少多重耐药菌院内感染中的应用效果。方法选择我院2016年1月至2017年12月检测出的238例多重耐药菌院内感染病例为观察对象,其中2016年1～12月医院采取常规管理模式,2017年1～12月医院采取精细化管理模式。比较实施精细化管理前、后多重耐药菌院内感染率,并分析患者多重耐药菌院内感染发生部位、菌种分布及感染科室分布等。结果实施精细化管理后多重耐药菌院内感染发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施精细化管理前、后多重耐药菌院内感染主要来源于痰液,其次是尿液、伤口渗出物;多重耐药菌院内感染排名前三的病原菌分别为产ESBL大肠埃希菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和产ESBL肺炎克雷伯菌;多重耐药菌院内感染科室排名前三的分别为中心ICU、神经外科及呼吸内科。结论精细化管理能够促使多重耐药菌管理更加规范有效,可提高医务人员对多重耐药菌的防控意识及技能,使多重耐药菌院内感染率明显下降。