【摘 要】
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炎 症 性 肠 病(inflammatory bowel disease, IBD),主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn\'s disease, CD),是一种主要累及胃肠道的慢性、非特异性、复发性、炎症性疾病.近20余年来,虽然国内外学者对IBD的发生机制和临床诊疗进行了深入的研究,但是, IBD的具体病因和确切的发生机制目前仍然不清楚,也未发现能够治愈IBD的药物和方法.研究发现,IBD与高脂肪、高蛋白和高糖饮食等生活方式密切相关,多见于西欧
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炎 症 性 肠 病(inflammatory bowel disease, IBD),主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn\'s disease, CD),是一种主要累及胃肠道的慢性、非特异性、复发性、炎症性疾病.近20余年来,虽然国内外学者对IBD的发生机制和临床诊疗进行了深入的研究,但是, IBD的具体病因和确切的发生机制目前仍然不清楚,也未发现能够治愈IBD的药物和方法.研究发现,IBD与高脂肪、高蛋白和高糖饮食等生活方式密切相关,多见于西欧和北美地区.既往中国IBD罕见,但是近20年来,中国IBD发病率快速增长,以珠江三角洲地区和长江三角洲地区增长最快,可能与国人的饮食习惯、生活节奏、环境改变等有关.目前,IBD已经成为我国消化系统常见的疑难疾病之一,是消化系统疾病基础研究和临床诊疗的重点、热点和难点.IBD多始发于青少年,具有复发性、进展性及致残性,严重影响患者的生长和发育、结婚和生育以及学习、工作和日常生活.IBD不仅累及消化道,而且累及消化道外几乎所有的器官和系统,还可继发消化道内外感染、肿瘤等并发症,是一种涉及临床多学科的系统性疾病.IBD的诊断和治疗不仅复杂而且昂贵,严重影响患者及其家庭的生活质量,大部分IBD患者及其家庭会因患此病而致贫.因此,IBD不仅是一个医学难题,还是一个社会问题.
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原发性醛固酮增多症(PA)是最常见的继发性高血压之一,与原发性高血压相比,PA患者的心、脑、肾等高血压靶脏器损害更为严重,而早期发现和规范化的诊治可使PA患者通过肾上腺切除手术或特异性药物治疗获得治愈或良好控制,降低心血管风险.本文就2016年美国内分泌学会发布的《原发性醛固酮增多症诊治指南》和中华医学内分泌分会发布的《原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识(2020版)》,结合近年在PA领域开展的研究成果,就PA的诊治现状、筛查和规范化诊断及治疗作一述评.
目前输尿管镜碎石取石术(URL)治疗输尿管结石效果良好,成功率令人满意.但因为操作者经验不足,患者体质特殊,也会出现一些较严重并发症,现将我院收治的一例输尿管结石患者术后出现大量胸腹腔积液的案例报道如下.
患者,男性, 70岁,因右下肢红肿、疼痛16 d于2020年5月就诊于枣庄市立医院.患者自述数天前因蚊虫叮咬,右足部红肿、疼痛,自行药草泡脚及当地局部针灸治疗后病变区域逐渐向上蔓延,并进行性加重.当地医院青霉素抗炎治疗7 d无效来诊.体格检查:体温36.5℃,精神差,右下肢红肿,疼痛剧烈,难以忍受,皮肤张力高,局部见脓性分泌物.实验室检查:D-二聚体1540 ng/ml;白细胞计数9.85×109/L.
目的 探讨口腔颌面部肿瘤切除皮瓣移植重建术后,高频彩色多普勒超声在预测评估皮瓣存活情况中的临床应用.方法 回顾性分析自2017年9月至2020年9月于首都医科大学附属北京友谊医院行口腔颌面部肿瘤切除及游离皮瓣移植修复重建术的患者10例.使用高频彩色多普勒超声监测移植皮瓣处重建血管的走行、内径、动脉收缩期峰值流速、血管内部及周围回声变化,评估判断皮瓣血管状态,并结合临床观察皮瓣颜色及皮温,判定皮瓣存活情况.结果 10例患者均出现不同程度皮肤水肿,其中9例超声可显示吻合动、静脉血管(9/10),1例未显示.术
目的 评价3种消化内镜介入治疗方法用于恶性结肠梗阻外科手术前的疗效,为恶性结肠梗阻术前辅助治疗的选择提供理论依据.方法 选取2010年6月至2021年8月因恶性肠梗阻在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院接受消化内镜介入治疗的患者122例.根据外科手术前内镜介入治疗方案不同分为3组,其中小肠减压管组33例、结肠支架组67例、联合组(小肠减压管联合结肠金属支架)22例,比较结肠金属支架置入成功率、结肠金属支架置入并发症包括感染、出血、穿孔、结肠金属支架脱落、自诉明显腹痛、腹胀的发生率;后续在本院行外科手术治
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二尖瓣反流(mitral regurgitation, MR)在心脏瓣膜病中发病率最高,且发病率随年龄增长而明显上升,并且中度及以上MR与心力衰竭的发病率、住院率及远期预后明显相关 [1-2].另外,有研究表明在中度及以上MR中以功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation , FMR)更为常见[3].FMR是指由于左心室局部或整体发生重构,引起二尖瓣环扩张或乳头肌移位,导致结构正常的二尖瓣叶在左心室收缩期发生对合高度下降或消失,血液从左心室反流至左心房内的现象.磁共振
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