附脐静脉开放对肝硬化食管静脉曲张发生及出血的影响:保护因素还是危险因素?

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既往研究认为,肝硬化门静脉高压时附脐静脉开放能够减少门静脉血流,降低门静脉压力,减少食管静脉曲张及出血的发生,但临床上对此尚存争论.本文从门静脉侧支循环形成及附脐静脉特点、附脐静脉开放定义及诊断、附脐静脉开放对食管静脉曲张发生及出血的影响等3个方面回顾总结,认为附脐静脉开放并不能够减少食管静脉曲张及出血的发生.与既往观点相反,附脐静脉开放更应作为肝硬化门静脉高压进展的一个表现,易导致肝性脑病的发生,临床上应注意针对性预防.
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