【摘 要】
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目的 探讨消化性溃疡（PU）反复出血的危险因素。方法 选取181例PU合并急性上消化道出血（UGIH）入院患者，按照是否再出血分为再出血组（68例）和出血组（113例）;根据溃疡类型分为十二指肠溃疡组（DU组，132例）、胃溃疡组（GU组，32例）及复合溃疡组（CU组，17例）;按照年龄范围划分为青年组（58例）、中年组（78例）及老年组（45例）;根据有无腹痛症状分为腹痛组（99例）和无腹痛组（
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目的 探讨消化性溃疡（PU）反复出血的危险因素。方法 选取181例PU合并急性上消化道出血（UGIH）入院患者，按照是否再出血分为再出血组（68例）和出血组（113例）;根据溃疡类型分为十二指肠溃疡组（DU组，132例）、胃溃疡组（GU组，32例）及复合溃疡组（CU组，17例）;按照年龄范围划分为青年组（58例）、中年组（78例）及老年组（45例）;根据有无腹痛症状分为腹痛组（99例）和无腹痛组（82例）。采用logistic回归分析评估PU合并UGIH患者再出血的影响因素。结果 再出血组男性、饮酒史患者比例及Hp感染率均高于出血组（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，性别、饮酒史、Hp感染是PU合并UGIH患者再出血的独立危险因素（P＜0.05）。DU组患者再出血率显著高于GU组，DU组及CU组患者Hp感染率均显著高于GU组，GU组及CU组患者NSAIDs使用率均显著高于DU组（P＜0.05）。青年组患者Hp感染率均显著高于中年组和老年组，青年组Hp阳性患者再出血率显著高于Hp阴性患者（P＜0.05）;青年组、中年组和老年组患者NSAIDs使用率依次升高（P＜0.05）;老年组有NSAIDs用药史患者再出血率显著低于无NSAIDs用药史患者（P＜0.05）。腹痛组患者再出血率、Hp感染率、NSAIDs使用率均高于无腹痛组（P＜0.05）。结论 性别、嗜酒、Hp感染是PU患者再出血的独立危险因素。老年患者NSAIDs相关PU再出血风险低，青年患者Hp感染与PU再出血显著相关。Hp感染相关PU患者腹痛症状明显、再出血率高，而NSAIDs相关PU患者多无腹痛症状、再出血率低。
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