【摘 要】
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玉环市自实施县域医共体建设以来，在医保部门指导下基于医保支付方式改革进行探索分级诊疗的实施路径，通过服务模式和管理模式的优化，运用医保总额预算管理、建立“结余适当留用、超支合理分担”机制、门诊病人结合家庭医生签约服务按人头包干付费、住院服务按疾病诊断相关分组（DRG）、统筹区差别化报销等政策手段，为有效促进分级诊疗制度的落地提供支撑。
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2020KY1230）； 浙江省医院协会项目（2021ZHA-KEB210、2022ZHA-QL104）； 玉环市2020年度社发类科技计划项目（202013）；
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玉环市自实施县域医共体建设以来，在医保部门指导下基于医保支付方式改革进行探索分级诊疗的实施路径，通过服务模式和管理模式的优化，运用医保总额预算管理、建立“结余适当留用、超支合理分担”机制、门诊病人结合家庭医生签约服务按人头包干付费、住院服务按疾病诊断相关分组（DRG）、统筹区差别化报销等政策手段，为有效促进分级诊疗制度的落地提供支撑。
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