世界上不存在“降糖食品”

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  “降糖米”,“降糖饼干”,“天然降糖药”苦瓜、苦荞麦……很多食品名为降糖,实际上只是血糖生成指数比较低。
  这顿吃什么、吃多少,是糖尿病患者每天都要精打细算的问题。吃多了,血糖噌噌往上飙;吃少了,肚子饿得慌。
  “降糖食品”似乎正是为解决这难题出现的。“降糖”二字,给人—颗定心丸:吃了它,既解馋饱腹,又能抛开对血糖的顾虑。
  真有这样的好事吗?
  “降糖食品”,可能偷偷放了药
  “医学上,没有‘降糖食品’或‘辅助降糖食品’的说法。食品不是药物,不可能有降低血糖的作用。”广州医科大学附属第三医院营养科主治营养医师曾青山说。
  她解释道,食物经过消化吸收后,最后往往都会转化成葡萄糖并进入血液中,引起血糖升高,从而给人体提供能量。仅有极少数物质,如化学合成的甜味剂糖精钠、阿斯巴甜、甜蜜素,不参与糖代谢,不提供能量。
  医学上用“血糖生成指数”(GI),来比较不同食物对血糖的影响。GI>70的食物,如白面包、烤马铃薯,最容易提高血糖,应严格限制摄入量。GI<55的,如苹果、樱桃、黄豆,不易导致血糖剧烈波动,可适当多食用。
  有人疑惑:吃了“降糖食品”后,自己的血糖果真下降了,怎么解释?
  这未必是食品本身的作用。曾有专家对部分“降糖食品”做过检测,结果检出了降糖药。
  也有可能是,有些“降糖食品”富含膳食纤维,人们吃后觉得很饱,不知不觉间少吃了其他主食,间接地控制了血糖。
  “降糖米”不是大米,是米制品
  既然不存在“降糖食品”,那是否意味着,市面上的“降糖米”“降糖饼干”都不能买呢?
  也不尽然。它们不能降糖,但可能有助于保持血糖的稳定。
  曾青山指出,有些“降糖米”本质上不是大米,而是用特殊工艺制成的米制品,含有大量“抗性淀粉”。和普通淀粉相比,抗性淀粉不容易被胃肠道的酶所降解,进入人体后需要相当一段时间才能被吸收。因此,其血糖指数比普通大米低,不会快速升高血糖。
  有些“降糖饼干”,也不是单一用面粉制成,而是改用或添加一定比例的苦荞粉、魔芋粉等。苦荞粉、魔芋粉都属于粗粮,含大量纤维,血糖指数比面粉低。在同等食量下,“降糖饼干”对血糖的影响自然也会小一些。
  还有部分“降糖奶粉”,加入了可降血糖的微量元素铬。曾青山认为,铬元素参与了人体的血糖代谢,但糖尿病病人究竟要补充多少才安全、有益,不好判断。临床上,她更多会建议饮食单一的病人服用复合型的微量元素片。
  “糖尿病病人可以选择这些食品。但不能因为它们对血糖影响没那么大,就认为可以多吃无妨,还是应该在算好一天总热量的前提下吃。”曾青山说。
  苦瓜、苦荞麦,不能当饭吃
  苦瓜、南瓜、苦荞麦、番石榴茶、蜂胶、玉竹……很多天然食材被捧上降糖神坛,据说它们含有特殊的“降糖因子”。
  其实,这些说法是沾了某些研究概念的光,但从研究到实用,还远得很。
  以苦瓜为例。有研究发现其中的苦瓜苷、苦瓜皂苷、蛋白质多肽,能改善胰岛素的分泌。不过,这些物质在苦瓜里的含量太少,按正常的食用量,根本不可能一吃血糖就下降。即便能把这些物质从苦瓜中提炼出来,制成苦瓜粉、苦瓜胶囊,口服的过程也会破坏其活性成分,降糖效果很有限。
  然而,中医不是有“药食同源”的说法吗?
  广州市中医医院内分泌科简小兵主任指出,临床治疗中,不时会用到玉竹、枸杞子等。但那是在辨证论治的基础上使用的,没有哪种食材、药材适合所有病人。“像苦瓜性寒凉,燥热的病人多吃一些,可以清热降火,但如果病人是虚寒体质的,吃多了反而会觉得口淡无味,胃口不好。”
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