目的 观察组合光斑光动力疗法(PDT)治疗孤立性脉络膜血管瘤的疗效和安全性.方法 为回顾性系列病例研究.经眼底镜、荧光素眼底血管造影、眼底彩色照相及B超检查,确诊孤立性脉络膜血管瘤患者10例,均只行一次组合光斑PDT治疗.术前最佳矫正视力为眼前数指至0.3,B超检查肿瘤最大直线距离为5.5～9.9 mm,平均6.8 mm;最大厚度1.1～3.8 mm,平均2.7 mm,4例伴视网膜脱离.PDT治疗为注射用维替泊芬6 mg/m2体表面积,10 min推注完毕,5 min后行689 nm激光照射,激光参数50 J/cm2,时间83 s.光斑大小3～5 mm,治疗2～3个光斑,根据肿瘤大小及形状治疗光斑可以部分重叠,术后随访3.0～15.0个月,平均8.5个月.结果 组合光斑PDT治疗后最后一次随访视力为眼前数指至1.0,7例患者提高2行以上,3例稳定.其中2例B超检查提示肿瘤测不出.8例肿瘤最大厚度0.5～2.7 mm,平均1.9 mm,最大直线距离4.2～8.3 mm,平均6.4 mm,2例视网膜脱离消失,有视网膜色素上皮改变.结论 组合光斑PDT治疗孤立性脉络膜血管瘤安全有效,可以使瘤体萎缩,视网膜脱离消失或减轻,视力提高。