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目的
探讨白细胞介素38(IL－38)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者血清中的表达及临床意义。
方法选取2016年6月至2017年8月就诊于天津市胸科医院的慢阻肺急性加重患者72例(急性加重组)以及稳定期慢阻肺患者65例(稳定期组)，并选取同期老年健康体检者40例作为对照组，记录受试者的一般资料和实验室检查等结果，采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL－38水平，比较组间差异。采用Pearson相关或Spearman秩相关分析IL－38与各变量之间的相关性，进一步以多元逐步回归法分析慢阻肺患者血清IL－38的影响因素。
结果急性加重组血清IL－38水平显著高于稳定期组[(57.88±13.72)比(51.75±14.06)ng/L]，且该两组均显著高于对照组的(46.37±13.18)ng/L(均P<0.05)。慢阻肺患者血清IL－38水平与体质指数呈正相关(r＝0.190，P<0.05)，与C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)以及过去1年内急性加重次数均呈负相关(r＝－0.344、－0.176、－0.195、－0.229，均P<0.05)。CRP水平、过去1年内急性加重次数是血清IL－38水平的独立影响因素(β＝－0.204、－0.183，均P<0.05)。
结论IL－38在慢阻肺患者血清中呈代偿性升高，可能被用作评价慢阻肺的血清学标志物之一。