高频与低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴失眠患者的效果比较

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目的:比较高频与低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症伴失眠患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的80例抑郁症伴失眠患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为高频组、低频组各40例。两组均予以常规药物治疗,在此基础上,高频组给予10 Hz rTMS治疗,低频组给予1 Hz rTMS治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗前后抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、睡眠质量[阿森斯失眠评定量表(AIS)]、脑电图指标[听觉事件相关电位P300与失匹配负波(MMN)的潜伏期、波幅]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组HAMD、AIS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组P300和MMN的潜伏期均短于治疗前,P300、MMN的波幅均大于治疗前,且高频组的P300、MMN潜伏期短于低频组,波幅大于低频组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频和低频rTMS均能有效改善抑郁症患者的抑郁情绪及失眠症状,但高频rTMS更有利于改善认知功能,临床可根据患者认知功能障碍情况,灵活选择最佳治疗方式。
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