2018年美国科罗拉多州丹佛市首次发现一例汉坦病毒肺综合征本地感染病例

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2018年2月16日,美国科罗拉多州丹佛市一名47岁健康女性因突发胸痛、呼吸急促、发热[40.0℃(103.9℉)]、低氧血症等到医院急诊室就诊.5d前,病例出现发热、恶心、呕吐、肌肉疼痛和腹泻,伴有进行性呼吸困难.入院时胸片显示双侧间质性浸润.就诊后12h,进行插管,机械通气,并因缺氧呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血和休克转移到重症监护室治疗.病例血小板减少,血液浓度升高,肝酶升高,最初接受广谱抗菌素治疗和支持性治疗.由于该患者临床症状与汉坦病毒感染相符,且实验室检查结果具有提示意义,因此在住院第3天采集标本检测汉坦病毒.住院第11天,由商业实验室进行的汉坦病毒酶联免疫吸附试验结果为抗汉坦病毒免疫球蛋白G(IgG)和IgM阳性.科罗拉多州公共卫生和环境实验室对Sin Nombre病毒进行血清学检测,IgM阳性,IgG阴性,与急性Sin Nombre病毒感染一致.病例实验室确诊为汉坦病毒肺综合征(HPS),停用抗生素,住院13d后病例康复出院.
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